Вечерний сухой кашель у ребенка причины и лечение

Содержание

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский что рекомендует

Вечерний сухой кашель у ребенка причины и лечение

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский в этом случае напоминает, что кашель – только признак имеющегося заболевания. В чем могут крыться причины патологии? Об этом и пойдет речь.

Причины ночного кашля

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский рассматривает разные причины ночного кашля.

Кашель представляет собой защитный механизм. Таким способом организм ребенка пытается самостоятельно избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего, в воспалительный процесс вовлекаются бронхи и дыхательные пути.

Наиболее распространенные причины именно ночного кашля:

  • Аллергическая реакция. Спровоцировать подобный ответ организма может все, что угодно, начиная с пищи и заканчивая наполнителем подушки и находящимися в комнате растениями. Как правило, в этом случае у ребенка появляется и другая симптоматика: аллергический конъюнктивит, зудящая сыпь и т.д.
  • ОРВИ. Одновременно с кашлем формируется и иная патологическая симптоматика: повышается температура тела, появляется болезненность при глотании, развивается общая слабость. Причиной кашлевого рефлекса становится накопление слизи в бронхах. В горизонтальном положении ее отхождение затруднено, что и объясняет развитие приступов ночного кашля.
  • Коклюш. Для заболевания характерно развитие сильнейших ночных приступов кашля.
  • Бронхиальная астма. В таком случае приступ развивается под утро.
  • Паразитарная инфекция. При попадании в легкие гельминтов у ребенка также могут возникать сильные приступы ночного кашля.
  • Туберкулез легких. Продолжительный сухой кашель (больше календарного месяца), не поддающийся лечению требует получения квалифицированной медицинской консультации.

Сухой кашель по ночам – в чем могут быть причины

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский считает, что сухой кашель в ночное время у ребенка может развиваться по следующим причинам:

  • Коклюш. Приступы сухого кашля развиваются у ребенка именно в ночное время. Его итогом становится отхождение вязкой мокроты и даже рвота. Во время приступа, вызванного коклюшем, ребенок принимает вынужденную позу: наклоняется вперед и выдвигает изо рты напряженный язык с загнутым кверху кончиком. Дыхание тяжелое. На выходе явно слышны хрипы и свист. Это заболевание весьма опасно в плане заражения: ребенок остается опасным для окружающих людей в течение календарного месяца от начала болезни.
  • Ларингит. Патология представляет собой воспаление слизистых оболочек гортани и является симптомом простудного/инфекционного заболевания. Развивается у ребенка в начале болезни и выглядит как надсадные кашлевые толчки, вызванные скоплением загустевшей слизи.
  • Заболевание сердца. В некоторых случаях приступы сухого ночного кашля могут быть симптомом сердечных патологий. Провоцирующей причиной становится застой крови в легочном круге кровообращения, что является одним из признаков сердечной недостаточности. Если никаких других патологических симптомов у ребенка не наблюдается, то его нужно показать кардиологу.
  • Рефлюкс-эзофагит. Состояние спровоцировано забросом содержания желудка в пищевод. Оно вызывает сильное раздражение слизистых оболочек горла, на что организм отвечает развитием кашлевого рефлекса.

Влажный кашель по ночам – причины

Влажный кашель от сухого отличается возможностью отхождения вязкой мокроты. Очень часто он дополняется насморком. Такие приступы характерны для острой формы бронхита и респираторных инфекций. Дополнительно у ребенка наблюдается патологическая симптоматика:

  • воспаление слизистой гортани и глотки;
  • покраснение и отечность горла.

Причинами влажного кашля также могут выступать:

  • фарингит – воспаление лимфоидной ткани горла;
  • трахеит – поражение слизистой трахеи инфекционного происхождения;
  • прорезывание зубов (у деток первого года жизни);
  • воспаление аденоидов.

Влажный ночной кашель – один из симптомов воспаления гайморовых пазух. Приступы обусловлены стеканием гнойного содержимого по задней стенке гортани.

Если днем слизистое отделимое ребенок проглатывает, то ночью из-за нахождения в горизонтальном положении слизь проникает в дыхательные пути. Отсюда и сильные приступы влажного кашля. Возникать они могут по нескольку раз за ночь. Избавиться от кашля можно, только вылечив основное заболевание – гайморит.

Ребенок кашляет не останавливаясь – возможные причины

Если ребенок кашляет не останавливаясь, то причины могут быть следующими:

  • Респираторная инфекция. В таком случае приступы изнуряющего кашля сопровождает покраснение горла, насморк и повышение температуры тела.
  • Плеврит/пневмония. Для этих заболеваний типичен сильный кашлевый рефлекс, сопровождающийся развитием отдышки, закашливания и рвоты.
  • Воспаление бронхиол. Если ребенку уже поставлен диагноз бронхит, то приступы мучительного кашля указывают на развитие бронхоскопического синдрома/воспаления бронхиол.
  • Бронхиальная астма. Для заболевания типичен сильнейший кашель, возникающий в утренние часы.
  • Ложный круп. Состояние характеризуется безостановочным кашлем, развивающимся в ночное время. Дополнительные признаки – охриплость голоса и тяжелое дыхание.
  • Коклюш. Сильные приступы возникают в ночное время. Заканчиваются рвотой.
  • Воспаление глотки и гортани (ларингит).

Причиной развития продолжительного ночного кашля могут быть состояния, никак не связанные с болезнями дыхательных путей:

  • Аллергическая реакция. Помимо кашля у ребенка могут развиваться отеки.
  • Посторонний предмет в дыхательных путях. Он также способен становиться причиной безостановочного кашля, поскольку таким способом организм пытается от него избавиться.
  • Сухой воздух в спальне ребенка. В этом случае у малыша также развиваются безудержные кашлевые приступы.
  • Кашель нервного происхождения. В нем виновата нездорова психологическая обстановка в семье ребенка.

Комаровский: мнение детского врача о ночном кашле

Доктор Комаровский относит ночной кашель к симптомам заболевания и призывает родителей лечить не кашлевый рефлекс, а спровоцировавшую его болезнь.

Педиатр предупреждает о том, что использовать какие-либо медикаменты, подавляющие кашель, категорически запрещено. Перед началом лечения ребенка необходимо показать врачу и уже специалист, ориентируясь на текущее состояние пациента, назначит необходимые препараты.

Чем лечить ребенка: как ему помочь

Чем лечить ребенка, как облегчить приступ ночного кашля? Прежде всего, комнату перед сном необходимо тщательно проветривать и контролировать уровень влажности воздуха.

Хороший результат дает теплое питье. Ребенку можно давать такие напитки, как:

  • теплый чай с кусочком лимона;
  • чай с мёдом и молоком;
  • молоко с мёдом;
  • травяные чаи – на ромашке, шалфее, чабреце, зверобое;
  • морсы и компоты из ягод;
  • зеленый чай с небольшим кусочком имбиря.

Теплый напиток оказывает на верхние дыхательные пути согревающее и успокаивающее воздействие. Питье облегчает отхождение мокроты, способствуя ее разжижжению. Слизь начинает освобождать бронхи, и ребенок испытывает временное облегчение.

Второй способ – постановка горчичников перед сном. Оказываемый ими согревающий эффект позволит ребенка спокойно спать в течение всей ночи. Проводить процедуру нужно за 2 часа до сна, иначе необходимого результата получить не удастся.

Облегчить состояние помогают ингаляции. Можно использовать подобранные педиатром препараты или применять домашние средства – отвары трав, содовый раствор, эфирные масла (но только при условии отсутствия аллергии).

Ребенок кашляет по ночам, а днем нет, Комаровский предупреждает, что перед началом лечения ребенка нужно показать педиатру. Самостоятельная постановка диагноза и подбор препарата недопустимы!

Adblock detector

Источник: //lechu-kashel.ru/rebenok-kashlyaet-po-nocham/

Ночной кашель у ребенка: как облегчить откашливание по ночам

Вечерний сухой кашель у ребенка причины и лечение

Ночной кашель у ребенка сигнализирует о сбоях в работе органов дыхания, нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной системы. В большинстве случаев является следствием раздражения слизистой от аллергии и воспалительных процессов дыхательных путей.

Для устранения приступов необходимо установить причину их появления. Это делает педиатр или ЛОР после обследования ребенка. Самолечение не рекомендуется.

Терапия — комплексная, основанная на приеме лекарств и народных средств, но только после разрешения доктора.

Возможные причины постоянного детского кашля по ночам

Если ребенок кашляет по ночам, а днем нет, это чаще всего говорит о наличии заболеваний органов дыхания. Во сне кашель усиливается по следующим причинам:

  • Аллергия. Нередко сухой кашель у ребенка ночью возникает вследствие аллергической реакции на постельные принадлежности (наполнитель подушек, одеяла, средство для стирки белья). Частички таких материалов проникают в легкие, что вызывает приступ. Отличить его от заболеваний внутренних органов можно по тому, что покашливание появляется только ночью.
  • Ларингит — воспаление ых связок, которое приводит к сильному сухому, лающему кашлю. Симптоматика обычно усиливается ночью либо к утру. К прочим проявлениям заболевания относятся осиплость голоса, вплоть до полной его потери, боль в горле, заложенность носа.
  • Фарингит — воспалительный процесс, затрагивающий все горло. В начале заболевания кашель сухой, по мере выздоровления переходит во влажный. Может длиться всю ночь, из-за чего больной ребенок не высыпается, лишается сил.
  • Бронхиальная астма. Ночные приступы возникают в случае тяжелого течения болезни. Иногда сопровождаются ощущением нехватки воздуха. Ребенок захлебывается, начинает дышать быстро и поверхностно, есть риск остановки дыхания.
  • ОРВИ. Одновременно с кашлем появляется течение из носа, температура, слабость.
  • Коклюш. Это мучительный кашель со свистом, который усиливается ночью и утром. Сопровождается покраснением лица, рвотным рефлексом.
  • Рефлюкс-эзофагит. Этой патологии характерен кашель без признаков простуды (головной боли, высокой температуры, слабости). Проявляется, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод. Вследствие этого в горле начинает першить, возникает изжога, сильный кашель.
  • Заболевания сердца. Сухой вечерний кашель у ребенка может быть симптомом патологий сердечно-сосудистой системы. Кровь застаивается в легочном круге кровообращения, что нередко приводит к сердечной недостаточности. Когда у малыша частые приступы, а педиатр не видит проблем, стоит показать ребенка кардиологу.
  • Туберкулез легких. Проявляется длительным сухим кашлем, который не поддается лечению.
  • Гельминты. Если они и остатки их жизнедеятельности попадают в легкие, это вызывает приступы ночью и сразу после сна.

У грудничков ночной кашель бывает физиологическим, не требующим лечения.

Неопасное подкашливание также нередко наблюдается во время прорезывания зубов, вследствие стекания слюней и соплей в горло. 

Как быстро облегчить кашель ребенку ночью

Если кашель мучает и не дает спать малышу, родителям надо прежде всего начать лечить саму болезнь. Также важно, чтобы в помещении, где находится ребенок, были определенные условия для облегчения его состояния.

Увлажнение воздуха

Если ребенок кашляет ночью сухим кашлем, необходимо создать оптимальный климат в комнате. Загрязненный и сухой воздух вызывает резкие приступы кашля даже у здорового человека.

Увлажнитель воздуха в спальне ребенка оказывает положительное действие, облегчает дыхание при бронхите и прочих заболеваниях дыхательной системы, нормализует состояние слизистой, предотвращая ее раздражение.

Оптимальная влажность в комнате — 45-65%. Для достижения результата лучше использовать бытовые увлажнители. Если таких нет, можно повесить на батарею мокрые полотенца, наполнить тазы с водой и регулярно протирать пол мокрой тряпкой.

Хороший способ увлажнения — поставить на плиту кастрюлю с водой и кипятить на медленном огне. Можно туда добавить несколько капель масла лаванды, розмарина, пихты, кожуру апельсина, чтобы в доме был приятный аромат. Самый простой метод сделать воздух более влажным — включить душ и оставить в ванной комнате открытую дверь.

Изменение положения в постели

В горизонтальном положении затруднено отхождение мокроты, слизь затекает из носовых ходов в носоглотку, вследствие чего развиваются приступы.

Помочь ребенку избавиться от кашля в ночное время можно, изменив его положение. Достаточно приподнять его, усадив в кровати, повернуть на бок или подложить под голову еще одну подушку. 

Купание

Ребенок с насморком и кашлем может мыться в ванне. Водные процедуры на ночь оказывают положительное действие при:

  • Влажном кашле. Если искупать ребенка в отваре из лекарственных трав (ромашка, череда, шалфей), слизь начнет лучше отхаркиваться.
  • Кашле, вызванном проблемами с желудком, стрессами. После мытья в ванне с добавлением нескольких капель эфирного масла (лаванды, тмина, кедра) ребенок успокаивается, что сокращает риск появления покашливания.
  • Лающем кашле, возникающим вследствие заболевания бронхов и трахеи. В этом случае рекомендован теплый душ.

Полезно также мыть ребенка в бане, если нет температуры и слабости. Это помогает разжижению мокроты, облегчению дыхания за счет расширения бронхов, увлажнению слизистой гортани. После ванной ребенок укутывается в полотенце, переодевается в пижаму. Ему следует дать теплый напиток и уложить в кровать.

Если кашель сопровождается высокой температурой, мыть малыша категорически запрещено.

Ингаляции

Сильный ночной кашель у ребенка без температуры можно убрать посредством паровых, ультразвуковых или компрессорных ингаляторов. Вдыхание лечебных растворов увлажняет слизистую бронхов, сокращает выраженность кашля, способствует выведению мокроты.

Смягчить кашель у ребенка в 2 года и старше можно посредством следующих медикаментов:

  • Хриплый кашель — Лазолван, Минеральная вода, Флуимуцил, АЦЦ, Хлорофиллипт, Ротокан, Беротек, Беродуал, Тонзилгон Н, Атровент, Сальбутамол. Цель ингаляций — снять воспаление трахеи и горла, увлажнить слизистую.
  • Сухой кашель — Атровент, Беротек, Беродуал, Сальгим. Растворы снимают воспаление горла, разжижают и выводят мокроту.
  • Влажный кашель — Пертуссин, Лазолван, Мукалтин, Флуимуцил, Боржоми, солевые и щелочные растворы. Способствуют разжижению вязкого секрета, более быстрому выведению мокроты.

Для сокращения выраженности боли при откашливании, детям прописываются анальгезирующие средства — Малавит, Лидокаин. Процедура выполняется до 5 раз в день и обязательно перед сном. 

Как вызвать кашель у ребенка, если он не может откашляться

Если возник кашель у грудничка либо у ребенка до 5 лет, его сразу надо успокоить, поскольку при ночных спазмах малыши испытывают сильный страх.

Спровоцировать отхождение мокроты можно, если в процессе приступа взять ребенка на ручки, перевернуть животиком вниз, наклонить так, чтобы голова оказалась ниже туловища. При этом надо легко постучать по спинке по направлению снизу вверх.

Влажный кашель часто появляется из-за затекания слизи в нос. Откашляться поможет промывание носа солевым раствором. Также можно дать малышу попить теплой воды или молока. Обильное питье разжижает мокроту и облегчает ее откашливание.

Что дать перед сном для предотвращения ночных приступов

Приступы сухого кашля у ребенка по ночам являются поводом для обращения к доктору. Чтобы их сократить, перед сном следует выполнять определенные мероприятия, которые значительно улучшают состояние.

Препараты

Многие родители интересуются у врачей, как уменьшить кашель ночью у ребенка. Лекарственные средства назначаются, исходя из возраста, причины и течения болезни. Они бывают синтетическими, растительными и комбинированными.  Длительный сухой кашель лечат противокашлевыми таблетками и сиропами:

  • Центрального действия, которые влияют непосредственно на кашлевой центр, находящийся в головном мозге: Синекод, Панатус Форте, Бронхолитин, Омнитус.
  • Периферического действия, подавляющие кашлевой рефлекс и оказывающие противовоспалительный эффект, не затрагивая дыхательный центр: Либексин, Фалиминт.
  • Комбинированные средства: Стоптуссин, Гликодин, Бронхостоп.

При трудноотделяемом секрете прописываются отхаркивающие и муколитические медикаменты: Бромгексин, Лазолван, Геделикс, Проспан, Мукалтин, Амброксол, Эреспал. 

Для лечения аллергического кашля назначаются антигистаминные препараты, при вирусных инфекциях — противовирусные, а при бактериальных — антибиотики. Они не останавливают кашлевые приступы, но устраняют причину их появления.

Народные средства

Устранить детские ночные приступы помогут альтернативные методы. В течение дня и перед засыпанием показано обильное питье. Это может быть чай с кусочком лимона и медом, отвар ромашки, морсы, компоты или обычная вода. Также эффективны следующие средства:

  • Берется черная редька, срезается 2 см ее верхней части, ложкой делается углубление примерно в 2-3 см, напоминающее воронку. В нее наливается 2-3 ст.л. меда, накрывается срезанной верхушкой. Настаивается в течение 4-6 часов. За это время образуется сироп, который надо пить трижды в день по 1-2 ч.л.
  • В стакан теплого молока добавляется ¼ ч.л. пищевой соды и 1 ч.л. меда. Принимается 2 раза в день.
  • Разминается 2 плода инжира, отваривается в 200 мл молока в течение 10 минут. Пить отвар надо по 100 мл дважды в сутки.
  • В случае сухого кашля помогают измельченные листья подорожника (2 ст.л.), которые завариваются в 200 мл кипятка, настаиваются час. Настой принимается трижды за день по 1 ст.л.

Детям с 3 лет можно давать луковый отвар. Нарезанная луковица проваривается в стакане молока, остужается, в нее добавляется 1 ч.л. меда. Ребенка следует поить по 1 ст.л. каждые 2-3 часа.

Растирки, компрессы

Мокрый и сухой ночной кашель у ребенка помогут смягчить согревающие мази для растирания. Наиболее эффективными являются:

  • Барсучок — сокращает воспаление, оказывает согревающий эффект на органы дыхания.
  • Доктор МОМ — мазь с антивоспалительным действием. Облегчает откашливание мокроты, расширяет кровеносные сосуды, помогает быстрее заснуть.
  • Пульмекс Бэби — делает сухой кашель продуктивным.
  • Скипидарная мазь — ликвидирует боль, сокращает воспалительный процесс, оказывает антисептический эффект.

Мази с камфорой, ментолом, эвкалиптом не рекомендуется использовать для детей, пока им не исполнится 1 год. Они могут вызвать увеличение в легких объема слизи, которую малыши не смогут откашлять.

Мягко воздействует на состояние дыхательных путей компресс из вареного в мундире картофеля. Толченая картошка укладывается на марлю, а затем на грудную клетку, избегая области сердца. Компресс фиксируется марлей, оставляется на ночь.

Детям, которым исполнилось 3 года, можно ставить компресс с горчицей, помогающей избавиться от сухого кашля. Зерна (1 ст.л.) перемешиваются с растительным маслом, столовым 9% уксусом, медом в одинаковых пропорциях (2 ст.л.).

Смесь подогревается, добавляется 2 ст.л.муки, формируется 2 лепешки, которые укладываются под марлю на груди и спине ребенка. Сверху накрывается полотенцем, оставляется на 15 минут.

Если малыш жалуется на жжение, компресс нужно снять.

Источник: //tden.ru/health/nochnoy-kashel-u-rebenka

Ночной кашель у ребенка: 7 причин, 6 методов лечения, профилактика

Вечерний сухой кашель у ребенка причины и лечение

Ночной кашель у детей возникает при следующих состояниях.

  1. Острый ларинготрахеит со стенозом гортани (круп).
  2. Острый обструктивный бронхит.
  3. Бронхиальная астма.
  4. Коклюш.
  5. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  6. Пневмония.
  7. Загрязнение воздуха (пыль, табачный дым).

Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы

У детей раннего возраста просвет трахеи узкий, её слизистая оболочка обильно кровоснабжается сосудами. Хрящи трахеи легко поддаются сдавлению, мягкие по своей структуре.

Просветы бронхов гораздо уже по сравнению со взрослыми людьми, мышечные и эластические волокна ещё до конца не сформированы, слизистая оболочка нежная и обильно васкуляризированная.

Всё это создаёт предпосылки к более тяжёлому течению заболевания у детей и к более быстрому закрытию просвета дыхательных путей по сравнению со взрослыми.

Непосредственные провокаторы ночного кашля у ребёнка

Провокаторами ночного кашля у детей могут выступать вирусы, бактерии, аллергены, холодный воздух, дым, в том числе сигаретный, загрязнения и, в некоторых случаях, инородные тела.

Механизм развития

Кашель – это рефлекторный процесс очищения дыхательных путей от слизи, мокроты и прочих инородных агентов. Формирование происходит за счёт стимуляции кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Сигналы поступают в кашлевой центр в продолговатом мозге.

Острый ларинготрахеит со стенозом гортани или круп – одна из наиболее распространённых причин сухого кашля ночью у ребёнка.

Типична ситуация, когда на вид здоровый ребёнок ложится вечером спать, а ночью просыпается с приступом стридорозного затруднённого дыхания.

У ребёнка затруднён вдох за счёт сужения просвета верхних дыхательных путей на фоне развивающегося отёка, и он часто принимает вынужденное положение, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, голос становится осиплым, вплоть до афонии.

Виновники таких состояний — вирусные инфекции (РС-вирус, грипп, парагрипп, аденовирус и другие), аллергическая реакция, реже — бактериальная инфекция (гемофильная палочка, стрептококки) и инородное тело. Обычно тяжёлое течение заболевания наблюдается у детей с наличием в анамнезе аллергических реакций, атопического дерматита, бронхиальной астмы.

Вторая частая ситуация, когда ребёнок начинает тяжело дышать на фоне обструктивного бронхита или обострения бронхиальной астмы. Обычно слышно свистящее дыхание на расстоянии, ребёнок может принимать вынужденное положение. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, наблюдается затруднение выдоха, одышка.

Одно из самых грозных заболевания, вызывающих ночной кашель у детей, — это коклюш. Это бактериальная инфекция, вызванная Bordetella pertussis.

Коклюш – это очень заразное и опасное заболевание для ребёнка. Начало у этого заболевания схоже с большинством острых респираторных инфекций, но через 1,5-2 недели кашель приобретает всё более упорный характер.

Кашель становится приступообразного характера с наличием репризов.

То есть на фоне длительного приступа кашля наблюдается гиперемия лица у ребёнка, а затем присоединяется шумный судорожный вдох и завершаться приступ может рвотой вязкой стекловидной мокротой. Во время этого может происходить надрыв уздечки языка.

У детей первого года жизни этот судорожный вдох в конце не выражен и вместо этого может происходить остановка дыхания. Количество приступов больше ночью.

Они могут происходить по несколько раз в час каждые 1-2 часа в зависимости от тяжести течения заболевания.

Механизм возникновения этого кашля судорожный. Происходит патологическая стимуляция кашлевого центра в продолговатом мозге. Длиться период такого спазматического кашля может до 10 недель и более.

Во время этого дети, особенно раннего возраста, зачастую попадают в отделения реанимации инфекционных больниц и даже находятся на искусственной вентиляции лёгких.

Осложняться заболевание может развитием пневмонии, апноэ, судорожного синдрома, энцефалопатией и смертью!

Если ребёнок справляется с этим периодом, то затем наступает восстановительный этап, во время которого остаточный кашель сохраняется ещё до 6 месяцев и более.

Этиотропного лечения от коклюша на сегодняшний день нет. Единственное эффективное средство профилактики – это вакцинация! В случае заболевания коклюшем помочь ребёнку можно только симптоматически.

Кроме этого, сухой кашель может наблюдаться при воздействии пыли, табачного дыма и другого загрязнения воздуха. При наличии инородного тела, если в горизонтальном положении оно перекрывает просвет бронха, то может возникать приступ кашля и затруднённого дыхания.

Влажный кашель ночью у детей

Влажный кашель у ребёнка может быть симптомом острого обструктивного и простого бронхитов, пневмонии.

Важно понимать, что если ребёнку накануне перед сном выполнена ингаляция или дан отхаркивающий препарат, то закономерно, что он ночью будет откашливаться. Поэтому приём противокашлевых препаратов и/или проведение ингаляций должно быть не позднее, чем за 3 часа до сна.

Кроме этого, при наличии сопутствующего насморка у ребёнка очень важно проведение туалета носа и применение сосудосуживающих капель. В противном случае слизь стекает в нижние дыхательные пути, что провоцирует кашель и распространение воспалительного процесса. Этот процесс наиболее ярко выражен во время сна, когда ребёнок находится в горизонтальном положении.

Также при наличии такой патологии, как гастроэзофагеальный рефлюкс может наблюдаться влажный кашель ночью. Это происходит за счёт заброса кислого содержимого в пищевод и дыхательные пути при горизонтальном положении ребёнка. Обычно обращает на себя внимание отсутствие других катаральных симптом, лихорадки и наличие жалоб на изжогу, боли в животе.

В первую очередь при кашле у ребёнка врач проводит физикальный осмотр. В большинстве случаев в первые несколько суток заболевания этого достаточно, чтобы определить дальнейшую тактику лечения ребёнка.

Из лабораторных методов исследования при кашле может выполняться общий анализ крови.

В зависимости от возбудителя, попавшего в организм ребёнка, в анализе может отмечаться лейкоцитоз с нейтрофилёзом при бактериальных причинах и нормальное или несколько сниженное количество лейкоцитов с лимфоцитозом при вирусных.

Это то, что должно быть там в классических вариантах, но реальная жизнь сложнее и, например, если накануне ребёнку в качестве неотложной помощи вводились гормональные препараты, то в крови и при вирусных возбудителях будет отмечаться нейтрофильный лейкоцитоз.

В первые 2 суток заболевания может выполняться мазок из носа на РИФ (реакция иммунофлюоресценции) для выявления самых распространённых вирусов у ребёнка.

Если есть подозрение на коклюшную природу кашля у ребёнка, то проводятся мазки из носоглотки на коклюш методами иммуноферментного анализа (ИФА) и подимеразной цепной реакции (ПЦР). Также этими же методами может быть исследована кровь для выявления возбудителя.

Инструментальные методы диагностики

Из инструментальных методов диагностики при кашле у детей чаще всего используется рентгенография органов грудной клетки. Стоит отметить, что это исследование должно выполняться строго по показаниям и только по назначению врача, а не по желанию родителей.

Показания для проведения рентгенографии органов грудной клетки следующие:

  • асимметрия хрипов при аускультации;
  • ослабление дыхания при аускультации;
  • наличие плохо отвечающей на терапию дыхательной недостаточности у ребёнка;
  • подозрение на наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • перкуторно — укорочения или притупления звука на определённом участке;
  • при неэффективности проводимой терапии.

Если рентгенография органов грудной клетки выполнена в первые 2 суток от момента начала заболевания, то очаг воспаления может ещё не успеть сформироваться и на снимке этого ещё не будет видно.

В спорных и тяжёлых случаях может выполняться помимо этого компьютерная томография органов грудной клетки. Обычно это проводится в случае неясной рентгенологической картины и отрицательной клинической динамике, при подозрении на опухолевый процесс.

Для оценки характера дыхательных нарушений с 6 лет жизни проводится спирография. Она показывает по какому типу произошли нарушения, величину дыхательного объёма у ребёнка и выполняется всем детям, страдающим бронхиальной астмой.

Подходы к лечению ночного кашля

Все противокашлевые препараты можно разделить на мукокорректоры и подавляющие кашель.

Препараты, подавляющие кашель, действуют на кашлевой центр или кашлевые рецепторы. Они применяются только при навязчивом, мучительном, частом кашле и не могут использоваться длительно. Примерами этой группы препаратов являются Синекод, Туссикод, Либексин, Тусссин, Баладекс и другие.

К мукокорректорам относятся отхаркивающие средства, муколитики (разжижающие мокроту). При повышенном образовании густой вязкой мокроты применяются Ацетилцистенин (АЦЦ), Карбацистеин. Из препаратов с хорошим муколитическим действием назначаются Амброксол (Амброгексал, Лазолван), Мукалтин, Корень солодки и другие.

В возрасте до 1 года не желательно применение противокашлевых препаратов, так как дети ещё не могут полноценно откашливаться, и такая терапия может навредить ребёнку! Для этого возраста лучше использовать лечение посредством ингаляций.

Большинство бронхитов, ларинготрахеитов имеют вирусную природу происхождения и не требуют назначения антибактериальной терапии. Из противовирусных препаратов доказанной эффективностью обладают только противогриппозные препараты (Тамифлю, Озельтамивир) и назначаются при наличии характерной клиники гриппа.

Если же заболевание носит бактериальную природу, то назначаются эмпирически антибиотики.

Микроклимат в помещении

В помещении, где спит ребёнок, воздух должен быть влажным. Накануне должно быть проведено проветривание комнаты. Можно использовать увлажнители воздуха.

Обязательно регулярное проведение влажной уборки помещения и уничтожение плесневых грибов при их наличии.

Охранительный режим, диета

Режим в лихорадочный период постельный либо полупостельный. Затем постепенно расширяется. При отсутствии изначальной лихорадки режим должен быть домашним. Могут быть разрешены короткие прогулки на свежем воздухе.

Диета должна быть полноценной и соответствовать всем потребностям организма по количеству белков, жиров и углеводов. При наличии у ребёнка аллергической патологии, рекомендуется гипоаллергенная диета с исключением цитрусовых, красных и оранжевых продуктов, шоколада и других сладостей, газированных напитков, курицы, яиц.

Физические методы лечения сухого и влажного ночного кашля

Из физических методов лечения кашля эффективным считается применение ингаляций. Кроме того, различные по составу ингаляции являются неотъемлемой частью неотложной помощи при стенозирующих ларинготрахеита, бронхообструктивном синдроме и некоторых других опасных состояниях. Достоинство этого метода лечения – это возможность применения с рождения.

Очень полезной частью лечения считается массаж грудной клетки в сочетании с постуральным дренажём. Постуральный дренаж проводят 2 раза в день. Для этого ребёнка свешивают с кровати с упором руками в пол в течение 15 минут. Вибрационный массаж выполняют путём похлопывания рукой по грудной клетке и чередования со сдавливанием с боков и поглаживанием по межреберьям.

Допустимо использование физиотерапевтических методов лечения таких, как УВЧ-терапия, УФО местно, различных вариантов электрофореза.

Несколько слов о народной медицине

Применение средств народной медицины недопустимо у детей! Эти средства могут только навредить ребёнку и спровоцировать тяжёлые состояния.

Чаще всего после такого лечения у детей развиваются тяжёлые стенозирующие ларинготрахеиты, обструктивные бронхиты с явлениями дыхательной недостаточности, тяжёлые астматические приступы, симптомы отравления.

На сегодняшний день достаточно существует проверенных препаратов в аптеках от различных производителей и по различным ценам. Поэтому не стоит использовать для лечения ребёнка то, что скорее ему навредит.

Тёплое молоко с мёдом у детей, склонных к аллергическим процессам, может спровоцировать их обострение в тяжёлой форме!

Чем опасен ночной кашель?

Ночной кашель опасен развитием таких неотложных состояний, как стенозирующий ларингит, дыхательная недостаточность на фоне бронхообструкции. Когда необходимо оказывать неотложную помощь ребёнку и обязательно его лечение в стационаре?

В следующих ситуациях:

  • ребёнок сидит в вынужденной позе, опёршись на руки;
  • присутствует цианоз (синий цвет) губ, лица или резко выраженная бледность;
  • у ребёнка свистящее на выдохе, шумное дыхание, слышное на расстоянии;
  • у ребёнка присутствует стридорозное дыхание (шумный вдох), выраженная осиплость голоса вплоть до афонии;
  • в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура (втягиваются межрёберные мышцы, надключичные пространства);
  • ребёнок вялый, сонливый;
  • возраст ребенка 3 месяца и меньше.

Принципы профилактики

Профилактика ночного кашля у детей заключается в следующем.

  1. Нельзя использовать отхаркивающие, противокашлевые средства и проводить ингаляции у детей перед сном.
  2. У детей раннего возраста и склонных к аллергии не следует применять травяные лекарственные средства и средства с красителями.
  3. Должна регулярно проводиться влажная уборка в помещении.
  4. Регулярно должны выполняться проветривания квартиры. Приветствуется применение в квартире увлажнителей воздуха.
  5. Должна быть проведена своевременная вакцинация ребёнка в соответствии с национальным календарём прививок.

Подводим итоги

Существует масса причин кашля у детей. Определить точную причину может только педиатр, поэтому своевременно обращайтесь за помощью к врачу и, если Вы заметили у ребёнка тяжёлые признаки течения заболевания, то обязательно необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Источник: //kroha.info/health/disease/nochnoj-kashel

Кашель усиливается к вечеру

Вечерний сухой кашель у ребенка причины и лечение

При возникновении кашля необходимо обратить внимание на время суток, ведь кашель часто усиливается к вечеру, что может указывать на множество болезней и патологий. Зимой кашель может появляться из-за слишком сухого воздуха, а весной и в летнее время года по причине аллергии. Часто вечерний кашель появляется совместно с другими симптомами.

Причины возникновения вечернего кашля

Рассмотрим вопрос почему кашель усиливается вечером? Причины чаще связан с факторами, которые вызывают аллергию:

  • цветы;
  • порошок для стирки;
  • грибок;
  • аллергия на животных (шерсть).

Также может возникнуть и по другим причинам:

  1. Когда человек пребывает в горизонтальной позе из-за чего ухудшается кровообращение в легких, а слизь выступает блокатором закрывая бронхиальные пути.
  2. Когда проводиться лечение с использованием медикаментов с отхаркивающим действием.
  3. Пересушенный воздух, антисанитарные условия.
  4. Химия, что скапливается в органах дыхания.
  5. По вечерам может появляться из-за сухого воздуха в квартире, поэтому нужно часто проветривать помещение, а также увлажнить его используя емкость с водой.

Можно конечно обратиться к более современному методу увлажнения помещений приобрести увлажнитель воздуха, но он считается опасным, поскольку накапливает болезнетворные организмы.

Так, можно спровоцировать повышенное число приступов.

Как видно из вышеперечисленного, причины появления кашля вечером бывают разного характера, поэтому первое что нужно сделать это сходить на прием в клинику, а не ждать пока состояние здоровья усугубиться.

Вечерний кашель у ребенка и взрослого

У взрослого человека и детей кашель по вечерам появляется как рефлекс благодаря которому мокрота выводиться из организма.

У взрослых данное явление в вечернее время может увеличиваться при затяжных болезнях или неправильном лечении, когда болезнь не была пролечена грамотно, а также при патологиях сердца и сосудов. Самостоятельно определить причину невозможно, поэтому лучше обратиться к специалисту за помощью. Рассмотрим причины по которым возникает кашель по вечерам у взрослого:

  • Болезни затяжного характера (воспаление легких, воспаление плевры). По этим причинам вечерний кашель появляется и у ребенка.
  • Когда в дополнение идут кровянистые выделения, то, скорее всего, это диагноз указывает на туберкулез или проблемы с сердцем.
  • Курение.

Перечислить все вероятные предпосылки попросту нельзя. Для постановки точного диагноза следует направиться к доктору, который проведет осмотр, подскажет какие анализы нужно сдать, провести обследования.

Сухой кашель под вечер

Вечером, ближе к ночи сухой кашель изматывает ребенка до такой степени, что уже тяжело вдыхать воздух. Он носит разный характер: острый, под острый, хронический вид.

Сухой кашель под вечер продолжается около срока 20 дней, зачастую считается признаком острых вирусных недугов. Под острый вид длиться близко двух месяцев.

Затяжной характер продолжается свыше 60 дней, что относиться к самой опасной разновидности заболевания, поэтому визит к доктору нельзя откладывать.

Рассмотрим дополнительные симптомы:

  • воспаление бронхов, спровоцированное вирусной либо бактериальной инфекцией;
  • коклюш со рвотой судорожного характера (чаще у ребенка до пяти лет);
  • воспаление слизистой слоя глотки;
  • воспаление придаточных пазух носа;
  • воспалительное заболевание около носовых пазух бактериальной, вирусной, грибковой или аллергической природы;
  • синдром воспаления слизистой оболочки носа (ринит);
  • онкологические болезни органов дыхания;
  • гельминтозы, в особенности аскариды;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Дополнительные симптомы

Часто пациенты появление кашля в вечернее время не сопоставляют с какими то болезнями, а ждут когда он пройдет самостоятельно. Однако он усиливается со временем и осложняет ситуацию. Больному нужно обязательно следить за собой, ведь данное явление может быть с признаком рвоты. Кашель и рвота связаны между собой так как физиологически находятся рядом.

Такие симптомы могут появляться чаще у детей. Также стоит обратить внимание, что когда он влажный, то это бронхит. Когда мокроты нет, то при положении горизонтальном, пациент может ощущать дополнительно боли в спине, что указывает на защемление нерва. Окончания нерва как раз и находятся в верхних дыхательных путях.

При подобных патологиях необходимо направиться к доктору.

Что влияет на усиление кашля вечером

Почему пориступ зачастую усиливается к вечеру, скажет исключительно врач после скрупулезного осмотра пациента и выполнения обследований. Есть разнообразные условия, оказывающие большое влияние на функциональность органов дыхания в вечернее время. Проанализируем некоторые из них:

  • сухое помещение усилит приступ;
  • прием медикаментов конкретной группы;
  • присутствие хронических недугов органов дыхания;
  • также может усиливаться у людей определенных профессий, которые сталкиваются с химическими, ядовитыми веществами.

Сердечно-сосудистые патологии и их признаки

Кашель может увеличиваться к вечеру со сгустками крови у людей с проблемами работы сердца, причем ощущается боль в грудной клетке.

Может исчезнуть после употребления медикаментов увеличивающие сократимость миокарда вне зависимости от изменений перед и после нагрузки на сердце. Также приступы возникают при омертвлении (некрозе) сердца вследствие острого недостатка кровоснабжения.

Пациенты могут харкать кровью. Сухой при воспалении околосердечной сумки (наружной оболочки сердца). То есть появляется при сердечно-сосудистых патологиях.

Следите за своим здоровьем, ведь при повышенных силовых нагрузках также возникает приступ. Не нужно недооценивать опасность заболеваний. Когда вопрос касается проблем с сердцем, тем более, когда вы знаете, что у вас есть хронические заболевания. При первых признаках нужно обратиться в клинику к специалисту.

Пациенты часто интересуются вопросом, почему же кашель проявляется конкретно вечером? Часто данный признак доктора связывают с проблемами сердца и сосудов, так как ухудшается кровоснабжение. Данным образом наблюдаются застойные явления крови в органах дыхания, в особенности легких. В конечном итоге слизистая органа отекает, а жидкость просачивается в просвет альвеол из кровеносной системы.

В вечернее время, ночью, когда тело расслабленно процесс усугубляется, поэтому симптомы в данный период времени более выражены.

Главное вовремя заметить симптомы, посетить клинику и найти грамотного доктора. В другом случае, при полном игнорировании симптомов увеличивается вероятность появления болезней, но уже в острой форме с возникновением одышки. При этом выделяемая мокрота (в небольшом количестве) имеет розоватый оттенок, так как в подобных вариантах в нее поступают эритроциты.

Источник: //kashlya-net.ru/kashel/kashel-usilivaetsya-k-vecheru

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.