Тепловой удар у грудного ребенка симптомы и лечение

Содержание

Тепловой удар у ребенка, симптомы и лечение, первая помощь

Тепловой удар у грудного ребенка симптомы и лечение

У детей особенно первого года жизни не до конца сформирована система терморегуляции, что приводит к перегреву организма.

Тепловой удар можно получить как на солнце, так и в помещении с повышенной температурой и влажностью воздуха.

Самое главное — вовремя распознать первые симптомы и приступить к оказанию медицинской помощи, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Что такое тепловой удар у ребенка

Под воздействием тепла организм человека может перегреваться, приводя к ухудшению общего самочувствия. Тепловой удар у малыша преимущественно развивается из-за несовершенства системы терморегуляции. Под воздействием тепла организм не может своевременно выделить лишнюю энергию в окружающую среду, что приводит к его перегреву.

Тепловой удар можно получить как на солнце, так и в помещении с повышенной температурой и влажностью.

Причины перегрева

Организм как взрослого человека, так и ребенка может перегреваться по следующим причинам:

  • Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами в летнюю жару. Особенно опасно находиться на дворе в обеденный период, когда наблюдается наивысшая солнечная активность.
  • Высокий температурный режим и влажность воздуха не позволяет организму своевременно выделять лишнее тепло, что приводит к перегреву.
  • Синтетическая одежда, которая не пропускает воздух и не впитывает влагу, также приводит к перегреву тела.
  • Занятие спортом или тяжелым физическим трудом в помещении с повышенной температурой воздуха или на солнце.
  • Заболевания внутренних органов, которые влияют на терморегуляцию.
  • Ожирение.
  • Дефицит жидкости в организме не позволяет своевременно выделять лишнее тепло в окружающую среду.

Основные признаки теплового удара

Самое главное — вовремя распознать первые тревожные симптомы перегрева организма. Если своевременно не оказать первую помощь, то человек может потерять сознание и даже умереть.

Основные признаки теплового удара у детей можно разделить на три группы:

  1. На первой стадии перегрева организма наблюдается сухость слизистой оболочки рта, нерегулярное мочеиспускание и расширение зрачков.
  2. На второй стадии теплового удара кроме сухости слизистых оболочек наблюдается учащенное дыхание и сердцебиение, спазм мышц, покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, озноб.
  3. На третьей стадии перегрева организма кожа становится сухой и горячей, повышается температура тела, появляются головная боль, тошнота и рвота. Если вовремя не оказать первую медицинскую помощь, то ребенок может потерять сознание.

Симптомы теплового удара у детей в разном возрасте

В разном возрасте тепловой удар может проявляться по-разному. В группе риска дети первого года жизни из-за неустойчивой системы терморегуляции. Далее более подробно рассмотрим основные симптомы и лечение у ребенка теплового удара.

Признаки теплового удара у грудничка

Тепловой удар у ребенка первого года жизни проявляется следующими симптомами:

  • Покраснение и сухость кожных покровов.
  • Сильный плач и бессонница.
  • Повышение температуры тела до 40 градусов Цельсия.
  • Отсутствие аппетита.
  • Общая слабость.
  • Жидкий стул.
  • Покраснение белков глаз.
  • Спазм мышц на лице и ногах.
  • Потеря сознания, дезориентация, головная боль наблюдаются на последней стадии перегрева.

При появлении любого тревожного симптома нужно сразу приступить к оказанию первой медицинской помощи.

Симптомы у детей старше года

Основные симптомы теплового удара у детей старшего возраста:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Учащение пульса.
  • Повышение температуры тела.
  • Сухость слизистых оболочек рта и чувство жажды.
  • Покраснение кожных покровов.
  • Раздражительность и плач.

При появлении любого симптома перегрева организма нужно приступить к оказанию первой медицинской помощи.

Лечение теплового удара

Если у ребенка тепловой удар, нужно сразу приступить к оказанию первой медицинской помощи. Самое главное — вовремя охладить тело, чтобы избежать потери сознания и смерти. Лечение включает комплекс лекарственных и народных методов, которые мы рассмотрим далее.

Интересно также  Бады для загара, состав, рекомендации по применению

Первая помощь

Первая помощь при тепловом ударе включает следующее:

  • В первую очередь нужно устранить источник тепла. Перемещаем пострадавшего в помещение с нормальной влажностью и температурой воздуха.
  • Нужно снять верхнюю одежду, чтобы ускорить процесс охлаждения тела и положить пострадавшего на горизонтальную поверхность. Под ноги подкладываем валик.
  • Накрываем ребенка мокрой простыней, чтобы снизить температуру тела.
  • Обязательно нужно принять внутрь жаропонижающие препараты, чтобы нормализовать температуру и давление.
  • Даем пить обычную воду, чтобы избежать обезвоживания организма.
  • При потере сознания дают нюхать нашатырный спирт.
  • При резком ухудшении общего самочувствия вызываем скорую помощь.

Как помочь грудничку

Отсутствие языковых навык у грудничков осложняет диагностику перегрева организма. Ребенок первого года жизни не может еще сказать, что его болит или беспокоит. Поэтому родителям нужно быть максимально внимательным, чтобы не пропустить первые симптомы теплового удара.

Лечение теплового удара у младенцев включает следующее:

  • Перемещаем ребенка в хорошо проветриваемое помещение с пониженной температурой и нормальной влажностью.
  • Снимаем всю одежду, чтобы ускорить процесс выделения лишнего тепла.
  • Обтираем тело тепловой водой (+20 градусов Цельсия).
  • Накрываем ребенка мокрой простыней на несколько минут.
  • При повышенной температуре тела нужно дать жаропонижающие препараты. Для детей первого года жизни такие препараты продаются в виде сиропа.

Лечение малышей 2-3 лет

Лечение теплового удара у детей старше двух лет включает следующее:

  • В первую очередь, устраняем источник тепла. Чтобы тело быстро охладилось в помещении, должно быть не более +18 градусов Цельсия. Также очень важно поддерживать нормальную влажность.
  • Снимаем верхнюю одежду, чтобы ускорить процесс охлаждения.
  • К голове и конечностям прикладываем холодные компрессы. Можно просто тело накрыть влажной простыней. Компрессы нужно менять каждые 2 минуты.
  • Обязательно даем пить воду, лучше с лимонным соком.
  • Внутрь принимаем жаропонижающие средства, чтобы нормализовать температуру тела.

Терапия для детей старше 3 лет

Дети старше трех лет самостоятельно могут пожаловаться на ухудшение общего самочувствия.

Лечение теплового удара включает следующее:

  • Для того чтобы ускорить процесс охлаждения тела, нужно снять верхнюю одежду.
  • Если ребенок может самостоятельно перемещаться, то можно принять теплый душ или ванну. Температура воды не должна быть ниже +25 градусов Цельсия.
  • Быстро охлаждают тело холодные компрессы, которые прикладывают к голове и конечностям. Можно накрывать тело мокрой простыней.
  • Для того чтобы избежать процесс обезвоживания организма, ребенку дают пить обычную воду.
  • Чтобы нормализовать давление и температуру, внутрь принимают жаропонижающие препараты.
  • Пострадавшему необходимо обеспечить покой в ​​помещении с пониженной температурой воздуха. Быстро охлаждается организм при температуре не выше +18 градусов Цельсия.
  • Если появилось покраснение кожи, после ультрафиолетового воздействия нужно нанести препарат от солнечных ожогов, например, Пантенол.
  • Чтобы устранить неприятные симптомы после солнечного или теплового воздействия, рекомендуется принимать антигистаминные препараты.

Жаропонижающие препараты

У детей, особенно первого года жизни, неустойчивая система терморегуляции, что приводит к быстрому перегреву организма. Под влиянием повышенных температур или интенсивного ультрафиолета организм не успевает своевременно выделить лишнюю энергию в окружающую среду, что приводит к тепловому удару.

При перегреве организма наблюдается повышение температуры тела на несколько градусов. Поэтому при появлении первых тревожных симптомов нужно сразу померить температуру и дать ребенку жаропонижающие средства.

Для детей первого года жизни, которые еще не умеют глотать таблетки, жаропонижающие средства сделаны в виде сладких сиропов. Дети с удовольствием принимают такие препараты. Особенно популярны Парацетамол и Ибупрофен. Преимущественно температура нормализуется уже через 20 минут после приема препарата. В противном случае нужно вызвать скорую помощь.

Загрузка…

Источник: //zagarplus.ru/health/teplovoj-udar-u-rebenka

Как лечить тепловой удар у детей

Тепловой удар у грудного ребенка симптомы и лечение

Тепловой удар возникает не только при воздействии прямых солнечных лучей. Перегрев организма формируется под влиянием высокой температуры окружающей среды.

Длительное пребывание в бане, сауне, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей – факторы, приводящие к нарушению работы центрального ядра термогенеза – гипоталамуса. Данный орган отвечает за взаимодействие между системами теплообразования и потоотделением.

Проявления, признаки и симптомы

Длительные прогулки на свежем воздухе, посещение пляжей, работа в жарких условиях может стать причиной теплового удара.

Нельзя допускать длительного перегрева организма. У детей неустойчивые системы терморегуляции, поэтому даже незначительный перегрев может способствовать отеку головного мозга – это жизнеугрожающее состояние.

На фоне гипертермии возникает обезвоживание, потеря электролитов, расстройство водно-солевого баланса. При длительном существовании подобных патофизиологических нарушений вероятно формирование летального исхода.

Желательно не запускать тепловой удар у ребенка, чтобы не возникло опасных последствий.

Ранние и поздние признаки теплового удара у детей

На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:

  1. Жажда;
  2. Сухой рот;
  3. Липкая слюна;
  4. Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.

При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:

  • Слезотечение;
  • Сухой рот;
  • Жажда;
  • Коричневая моча;
  • Головные боли и головокружение;
  • Беспокойное поведение;
  • Раздражительность;
  • Мышечные судороги;
  • Похолодание конечностей;
  • Учащенное сердцебиение.

При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.

При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:

  • Невозможность хождения;
  • Приступы гнева и смущение;
  • Сонливость;
  • Слабый пульс;
  • Сухая и горячая кожа;
  • Отсутствие мочеиспускания;
  • Потеря сознания;
  • Учащение дыхания.

Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.

Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.

Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.

Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.

Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара:

  • Мышечные судороги;
  • Обморок;
  • Ускорение сердцебиения;
  • Покраснения кожи;
  • Сильное потоотделение;
  • Горячая, сухая кожа;
  • Язвообразование.

Для предотвращения вышеописанных осложнений нужно оказывать первую помощь сразу после обнаружения хотя бы одного признака патологии.

Лечение теплового удара у ребенка

При перегреве организма самой важной процедурой является перенос пострадавшего в прохладное место. Обеспечение возможностей для доступа свежего воздуха. Если человек находится в сознании, ему нужно выпить крепкого чая. На голову приложите компресс на основе подсоленного полотенца (для приготовления раствора добавьте в 0,5 литра воды чайную ложку соли).

При перегреве организма возникают застойные изменения мозговой ткани, нарушается поступление кислорода к сердечной мышце, формируется гипоксия внутренних органов. Подобные изменения негативным образом отражаются на работе внутренних органов.

Своевременное охлаждение, обертывание тела ребенка простыней, позволяет нормализовать местное кровоснабжение, предотвратить отек, восстановить проницаемость сосудов.

При развитии средней степени перегрева охлаждения недостаточно для нормализации здоровья.

Если пострадавший «загружен», обратите внимание на его дыхание. При западении языка или попадании рвотных масс в бронхи нарушается проходимость воздуха и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Особо опасно состояние для работы головного мозга.

Лечение теплового удара с подобными признаками требует восстановления проходимости. Для очищения полости рта можно использовать носовой платок или бинт. При слабости дыхания, отсутствии пульса, требуется экстренный массаж сердца.

Искусственную вентиляцию легких без медицинских навыков провести сложно. Предотвратить реальную угрозу жизни человека при средней или тяжелой степени можно лишь при использовании лекарственных средств. Терапия проводится в условиях реанимации, где есть все необходимое оборудование для проведения искусственной вентиляции легких и прямого массажа сердца.

Особенности гипертермии у детей

Существуют некоторые особенности перегрева организма у детей. Часто наблюдается лихорадочная реакция, но общая температура при ней разная.

Так при перегреве и наличии в организме очага бактериальной инфекции температура тела не поднимается выше 41 градуса. За такие особенности отвечает «центральный термостат». Гипоталамус – это железа, расположенная в головном мозге. Она регулирует процесс теплообразования и теплоотдачи.

Лихорадка – это благоприятная ситуация. Гипертермический синдром у детей – опасная ситуация. Он развивается при температуре свыше 41,7 градусов. При нозологии функциональность гипоталамуса нарушается, что не позволяет организму рационально балансировать между процессами образования тепла и выделения пота.

Лихорадка находится под полным контролем ядра. Только при повышении температуры свыше 38,5 педиатры рекомендуют начинать лечение болезни.

Достоверной связи между повышенным термогенезом и инфекционными болезнями ученые не установили.

Тем не менее, у большинства детей с тепловым ударом и лихорадкой с пиками 38-39 градусов ученые обнаруживают острую или хроническую бактериальную инфекцию определенного органа.

Гипертермия свыше 38,4 градуса никогда не наблюдается от 6 месяцев до 6-ти лет. Только при присоединении бактерий температура увеличивается до 40 градусов.

Существуют закономерности лихорадочного синдрома при перегреве тела:

  1. У 4% детей появляются мышечные судороги, поэтому рекомендуется использование Реланиума, Сибазона;
  2. Вероятность спазмов мускулатуры увеличивается согласно быстрого подъема температурной кривой;
  3. Формирование параличей наблюдается у детей с врожденными аномалиями костно-суставной системы, недостатком кальция в организме.

У детей с патологией центральной нервной системы, респираторными заболеваниями, высокой гипертермией формируются патологические симптомы, связанные с низкой эффективностью жаропонижающих препаратов.

Рекомендуемый педиатрами Нурофен в такой ситуации малоэффективен. Препарат безопасен, поэтому его можно применять с любыми заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. Тем не менее, патологические проявления тяжелого теплового удара у ребенка препарат не снимает.

Согласно клиническим исследованиям эффективность применения Нурофена при фебрильных судорогах у детей повышается на 20%. Для устранения судорожного синдрома следует применять противосудорожные средства (сибазон, реланиум, седуксен).

После лечения фебрильных судорог на фоне перегрева следует проводить динамическое наблюдение за пациентом с целью предотвращения повторов судорог.

Научные эксперименты установили, что вероятность патологии увеличивается при наличии следующих признаков:

  • Гипертермия у детей до 3 месяцев;
  • Хронические заболевания;
  • Гипоксия в родах;
  • Ригидность мышц затылка у ребенка;
  • Затруднение дыхания при неврологических расстройствах;
  • Перинатальная терапия антибиотиками;
  • Сниженное число лейкоцитов;
  • Менингит.

В первые годы жизни может наблюдаться лихорадка свыше 38 градусов Цельсия. На фоне патологии может наблюдаться манифестация клинических симптомов внутренних болезней. Обострение синусита, отита, тонзилита, колитов прослеживается у детей до 2 лет, что связано с нестабильностью системы регуляции.

Тепловой удар у ребенка: лечение медицинскими и физическими методами

После оказания первой помощи обязателен вызов скорой помощи, независимо от степени выраженности заболевания. После приезда к пациенту педиатр должен оставить родителям ряд рекомендаций:

  • Обтирание проводится только при повышении температуры свыше 41 градуса;
  • Фебрильные судороги лечатся только медикаментозными средствами;
  • Обтирание проводится только теплой водой;
  • Холодная вода вызывает дискомфорт и плач;
  • Жаропонижающее средство Ибупрофен назначается только после повышения температурной кривой;
  • Обтирание следует проводить тепловатой водой, но не спиртом. Вода вызывает плач, способна усугубить простуду, поэтому применять ее нужно с осторожностью. Процедура отменяется при ознобе, судорогах, параличе конечностей;
  • Для повышения эффективности процедуры за 30 минут до ее применения следует дать жаропонижающий препарат;
  • Проводить обтирание водой при тепловом ударе следует незамедлительно;
  • Лихорадящему ребенку нужно давать много пить;
  • Испарение жидкости с поверхности кожи увеличивает тепловыделение. Для его активизации нужно расширить кожные поры путем прикладывания прохладных компрессов к местам интенсивного кровоснабжения (голова, грудь, спина);
  • Нельзя давать детям Аспирин для предотвращения синдрома Рея;
  • Применение Ацетаминофена разрешено только при температурных показателях в подмышечной впадине свыше 39 градусов Цельсия;
  • Препаратом первой линии является Ибупрофен. Его эффективность длительнее, чем у Парацетамола, но эффект возникает постепенно. Оптимальнее будет использование препаратов на основе данных ингредиентов (Ибуклин).

Использование любого лекарственного средства у ребенка должно быть согласовано с педиатром. При необходимости экстренных процедур нужно госпитализировать малыша.

Влияние внешней температуры на здоровье

Согласно выраженности клинических симптомов под влиянием внешней температуры выделяют следующие степени заболевания:

  • 1 степень теплового удара возникает под влиянием температуры окружающей среды ближе к 40 градусам Цельсия. При таком состоянии усиливается теплоотдача, увеличивается испарение влаги из дыхательных путей, кожных покровов. Пациент чувствует вялость, нежелание двигаться, сонливость. Общее состояние является удовлетворительным;
  • 2 степень (приспособительная) возникает при температуре внешней среды около 50 градусов. Тепловая нагрузка компенсируется испарением влаги. При температуре свыше 38,5 градусов прослеживается повышение диастолического давления на 15-20 мм ртутного столба, систолического – на 10-15 мм. Учащение пульса на 50-60 ударов. На фоне заболевания наблюдается потоотделение (профузное), покраснение кожи;
  • 3 степень сопровождается срывом приспособительных реакций. При патологии наблюдается повышение температуры больше 60 градусов. При этом температура тела может достигать 40 градусов. Систолическое давление увеличивается на 30 мм ртутного столба, диастола – на 40 мм рт ст. Увеличение сердечных сокращений до 150 ударов. На фоне патологии активизируется повышение вентиляции легких. Кожные покровы резко гиперемированы. При осмотре пациента прослеживается усиление потоотделения, возникает давление в висках, появляется беспокойство, возбуждение;
  • 4 степень характеризуется отказом приспособительных реакций. На фоне патологии прослеживается поражение сердечно-сосудистой системы, возникают патологические реакции центральной нервной системы.

Нужно отметить, что чем больше степень перегревания организма, тем сложнее его лечить. В домашних условиях возможна терапия только легкой степени теплового удара у детей.

Тепловой удар – опасная патология, к которой следует относиться с особой осторожностью.

Источник: //papainfo.ru/zdorov-e/priznaki-teplovogo-udara-detei-lechenie.html

Причины и симптомы теплового удара у грудничка, методы лечения и профилактики

Тепловой удар у грудного ребенка симптомы и лечение

Распознать тепловой удар у грудничка удастся по определенным симптомам. Провоцировать патологическое состояние могут различные неблагоприятные факторы. Важно вовремя начать лечебные мероприятия, чтобы не допустить осложнений. Последствия тяжелые, в тяжелых случаях приводят к летальному исходу. Чтобы не допустить подобного состояния, нужно соблюдать профилактические рекомендации.

Что собой представляет тепловой удар

Симптомы теплового удара развиваются в ответ на длительное воздействие высокой температуры воздуха. Патологическое состояние сопровождается нарушением процессов терморегуляции.

  В зоне риска находятся дети до года, так как у них не до конца еще сформирована система терморегуляции. Вызвать неприятное состояние может даже незначительный подъем температуры окружающего воздуха.

Болезнь развивается быстро, поэтому действовать следует при появлении первых признаков.

Механизм действия

Нормальной температурой тела грудничка считается отметка 36,8 градуса. Механизмы, регулирующие нормальные показатели температуры (теплопродукция и теплоотдача), контролируются работой головного мозга:

  1. Благодаря теплоотдаче тело может делиться вырабатываемым теплом с окружающей средой. Поэтому тело при необходимости самостоятельно охлаждается.
  2. Грудничок комфортно себя чувствует при температуре воздуха +20 градусов. Организм при этом теряет не больше 22% тепла. В жару (выше + 30 градусов) механизм теплоотдачи происходит только за счет образования пота и его испарения с поверхности кожи ребенка.
  3. Если окружающий воздух сухой, то пот будет моментально испаряться с кожных покровов.
  4. Если воздух горячий и влажный, то испарение влаги с поверхности кожи прекратится. Пот будет течь по телу ручьем, и не произойдет охлаждения организма. Через некоторое время большая вероятность появления жара в теле и развития патологического состояния.

Причины

К причинам состояния относятся.

Физические нагрузки

Во время физической активности выделяется много тепловой энергии. Если ребенок играет, бегает, прыгает в закрытом, душном помещении или на улице под открытым солнцем, то вырабатываемый пот не будет успевать испариться с поверхности кожи. Организм не охладится, и на теле появятся капли пота.

Повышенная температура воздуха

Грудничок, который играет в комнате или на улице под солнцем при температуре +30 градусов, находится в опасности. Механизмы теплоотдачи замедляют свою работу.

При окружающей температуре выше +35 градусов тепло перестает выводиться из организма, а пот с поверхности кожи не испаряется.

Смена климатических условий

В период адаптации к новым климатическим условиям человек наиболее уязвим к воздействию температур. В таких случаях ребенок легко может получить тепловой удар.

Многослойная синтетическая одежда

Такие вещи препятствуют прохождению тепла в жару. Воздух, который находится между поверхностью кожи и слоем одежды, быстро становится влажным, испарение пота прекращается, и организм перестает охлаждаться. Начинает повышаться температура тела.

Гормональные нарушения

Сюда относят болезни щитовидной железы. Этот орган вырабатывает гормоны, регулирующие обменные процессы в организме. При неправильной работе щитовидной железы количество гормонов резко увеличивается. Одним из симптомов становится высокая температура тела.

Все эти факторы в комплексе повышают подверженность организма тепловому удару.

Метеочувствительность

Если на самочувствие и здоровье ребенка влияют изменения погоды, то его называют метеочувствительным. В эти дни может наблюдаться капризность, вялость, нарушения в работе сердечной деятельности. При неблагоприятных факторах повышается риск получения теплового удара.

Сердечные заболевания

В зоне риска получения теплового удара находятся дети с заболеваниями сердца и сосудов. Любые колебания температуры воздуха могут негативно повлиять на состояние малыша.

Избыточный вес

В организме человека тепло вырабатывается в печени и в мышцах. У детей с избыточной массой тела тепло продуцируется жировыми клетками. Жировая прослойка плохо пропускает тепло, которое вырабатывается печенью и мышцами. Прекращается охлаждение тела.

Мочегонные медикаменты

Данная группа препаратов способствует быстрому выходу жидкости из организма. Если не соблюдать правила их применения, может развиться состояние обезвоживания. На его фоне нарушаются процессы образования пота. Если во время приема мочегонных лекарств малыш окажется в душном помещении или под открытым солнцем, охлаждение организма с помощью выделения пота не произойдет.

Недостаточное употребление жидкости

В жару организм охлаждается только благодаря испарению. Потея, ребенок теряет много жидкости. Если в это время не потреблять много воды, состояние грозит развитием обезвоживания. Эффективность испарения одновременно снижается, что ведет к тепловому удару.

Как распознать у новорожденного ребенка

Ориентируются на такие симптомы.

Цвет лица

Так как из-за жары происходит расширение поверхностных сосудов, кожа на начальной стадии начинает краснеть. Если вовремя не начать оказывать помощь, то кожные покровы ребенка бледнеют. В области носогубного треугольника наблюдается синюшность.

Температура

У пострадавшего ребенка резко повышается температура тела до 38,9 градуса и выше. Кожа на ощупь сухая и горячая.

Поведение

Первое время после теплового удара малыш возбужденный, капризничает, плачет. Затем становится вялым, сонным, мало двигается.

Холодный пот

Еще один значимый признак — это холодный, липкий пот, который не испаряется с поверхности кожи.

Нарушения работы ЖКТ

На фоне теплового удара может нарушаться работа пищеварительной системы. Появляется понос, тошнота, рвота, беспокоит частая отрыжка.

Судороги лица, рук и ног

Судорогами называют непроизвольное сокращение мышц, которое сопровождается болью. Судороги на фоне теплового удара появляются из-за жара в теле и нарушения прилива крови к структурам головного мозга.

Симптомы для детей старше года

К этим признакам добавляются и другие.

Вялость и слабость

Нарушается работа всех внутренних органов, ребенок чувствует себя плохо. Он мало двигается, выглядит вялым, сонливым, уставшим.

Обмороки

Во время патологического состояния из-за теплового удара нарушается поступление питательных компонентов и кислорода к мозгу, поэтому может наблюдаться кратковременная потеря сознания.

Повышенная температура

В результате поражения механизмов терморегуляции температура тела может повышаться до 39,7 градуса.

Тошнота и рвота

У маленького пациента понижается артериальное давление. Происходит это из-за дефицита кислорода, поступающего к головному мозгу. Присоединяется боль в голове, тошнота и может появиться даже рвота.

Учащенный пульс

На фоне высокой температуры учащается дыхание и повышается частота сердечных сокращений.

Шум в ушах и потемнение в глазах

Подобные симптомы появляются в результате головокружения и понижения показателей артериального давления.

Кровотечение из носа

Из-за воздействия жаркого воздуха на организм ребенка может появиться кровотечение из носа.

Первая помощь грудному ребенку

До приезда врача никаких медикаментов давать ребенку нельзя. Облегчить состояние поможет ряд мероприятий:

  1. С ребенком следует уйти в прохладное, хорошо проветриваемое место.
  2. Малыша укладывают в горизонтальное положение и освобождают шею.
  3. При потере сознания нужно приподнять ноги.
  4. Если беспокоит рвота, голову нужно повернуть набок.
  5. Важно установить питьевой режим. Пить нужно много, небольшими порциями.
  6. Следует пропитать водой любой материал и приложить ко лбу.

Дальнейшие лечебные меры

Лечение грудничка продолжается в условиях больницы:

  1. Для борьбы с обезвоживанием внутривенно вводят такие препараты, как физиологический раствор, глюкоза.
  2. Для поддержания сердечно-сосудистой системы вводят «Мезатон», «Адреналин», «Рефортан».
  3. Для улучшения дыхательной системы потребуются такие лекарства, как «Кордиамин», кислород.
  4. В тяжелых случаях, и только в реанимационном отделении допустимо введение такого препарата, как тиопентал натрия. Он предотвращает поражение структур головного мозга.

Возможные последствия

Если вовремя не принять меры, могут развиться осложнения.

Кома

По мере ухудшения самочувствия серьезно страдает центральная нервная система. Малыш может упасть в обморок или даже впасть в кому. В таком патологическом состоянии он перестает отвечать на какие-либо раздражители.

Остановка сердца

Патологическое состояние приводит к образованию густой крови и учащению пульса. Возрастает нагрузка на сердечную систему. Присоединяются боли в груди, одышка, слабость.

Остановка дыхания

В тяжелых случаях нарушается работа дыхательного центра, который находится в мозговых структурах. Дыхание становится редким, и нарушается поступление кислорода ко всем внутренним органам и тканям. Иногда наблюдается полная остановка дыхания.

Отказ почек

На фоне обезвоживания нарушается процесс мочеобразования, от чего страдают почечные клетки.

Неправильная работа обменных процессов приводит к образованию вредных веществ, которые также негативно влияют на функционирование почек.

Смерть

Причиной летального исхода при тепловом ударе становится:

  • отек структур головного мозга;
  • сердечная недостаточность;
  • судорожные приступы;
  • обезвоживание;
  • образование тромбов.

Профилактика

Предупредить тепловой удар помогут следующие действия:

  • для ребенка следует выбирать одежду из натуральных тканей;
  • в летнее время нужно выбирать одежду светлых тонов, на голове обязательно должна быть панамка или чепчик;
  • не следует с малышом гулять на улице в период активного солнца;
  • важно установить питьевой режим (ребенок в день должен выпивать по 1,5 литра воды, в жару — до 3 литров воды);
  • правильное питание.

Внимательный и бережный уход за ребенком не допустит появления тяжелых последствий от теплового удара. Важно вовремя начинать лечение и строго соблюдать все рекомендации врача.

Источник: //grudnichky.ru/zdorove/teplovoy-udar-simptomyi.html

Тепловой и солнечный удар у ребенка: симптомы и лечение

Тепловой удар у грудного ребенка симптомы и лечение

Впереди сезон отпусков. Сегодня поговорим на очень актуальную для всех родителей в летнее время тему: тепловой и солнечный удар. Причем актуальность сохраняется независимо от того, где вы будете отдыхать со своими детьми – на море или на даче.

Последствия перегрева часто родителями недооцениваются. Тепловой удар у ребенка – серьезная проблема. Коварство этого состояния заключается в том, что первые симптомы болезни могут быть восприняты как начало простуды или простого недомогания и усталости.

Что такое тепловой и солнечный удар?

Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором нарушаются все процессы терморегуляции в организме вследствие длительного воздействия высоких температур. То есть извне приходит большое количество тепла. Дополнительно тепло вырабатывается в самом организме (работает механизм теплопродукции), а теплоотдача отсутствует.

Тепловой удар может развиться на улице в жаркую погоду, в жарко натопленном помещении. Это может случиться и в условиях не очень высокой температуры окружающей среды, если ребенок очень тепло укутан.

Солнечный удар – это отдельная форма теплового удара. Это состояние характеризуется нарушением состояния здоровья вследствие воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на голову ребенка.

Особенно подвержены такому состоянию маленькие дети. У малышей процессы терморегуляции еще несовершенны в силу возраста. У них часто развивается тепловой удар даже при невысокой температуре окружающей среды. Также у маленьких детей имеет место быстрое прогрессирование болезни.

У грудничков осложняет диагностику перегрева то, что дети не могут пожаловаться, рассказать, что их беспокоит. Да и симптомы перегрева ребенка неспецифичны. Вялость, капризное поведение, плаксивость могут быть по разным причинам. Не всегда эти симптомы сразу свяжешь с перегревом. Поэтому очень важно младенцев оберегать от солнца и зноя, да и вообще от любого перегрева.

Причины перегрева

Хоть солнечный удар и считают особой формой теплового удара, но они не тождественны. Хотя бы потому, что имеют разные причины возникновения.

Другими словами, если ребенок находится в жаркую погоду в тени, с головным убором, то солнечного удара у него не будет, но от развития теплового удара он не застрахован.

Теплоотдача в норме происходит в основном с выработкой пота. Пот, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает тело человека.

Дополнительные варианты теплоотдачи – затраты энергии (тепла) на согревание вдыхаемого воздуха и расширение кровеносных капилляров у поверхности кожи (человек краснеет).

Во время жары тепла на согревание вдыхаемого воздуха тратится мало. А два других механизма терморегуляции работают. Если мы им, конечно, не мешаем…

Что делать, чтобы не мешать? Все просто! Во-первых, родителям стоит уделить особое внимание, чтобы ребенку было чем потеть, а одежда его позволяла поту испаряться.

Тут есть еще один нюанс. Жидкость (в данном случае, пот) испаряется, если окружающий воздух суше, чем слой воздуха непосредственно около тела, под одеждой. При высокой влажности пот течет ручьем, но не испаряется. Работают простые законы физики. Следовательно, охлаждения кожи не происходит.

Плюс для исключения перегрева одежда должна быть свободной, чтобы от кожи свободно отводилось тепло от расширенных кровеносных капилляров.

Затрудняют теплоотдачу и охлаждение организма следующие факторы:

– жара (температура воздуха выше 30°С). При температуре выше 36°С тепло с поверхности кожи вообще не отводится, а пот не испаряется;

– высокая влажность воздуха;

– неправильно одет (одет слишком тепло или же одет в синтетическую одежду, в которой кожа не может дышать, а пот не испаряется и не впитывается);

– длительное пребывание на солнце (отсутствие тени);

– интенсивная физическая активность на жаре;

– дефицит потребляемой жидкости (ребенок мало пьет);

– избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких детей мешает  высвобождать тепло;

– светлокожие, светловолосые дети хуже переносят жару.

Тепловой удар может также развиться у малышей, которые находятся в закрытом автомобиле в жару или во время пробки, когда авто практически находится без движения. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля может подняться до 50°C в течение 15-20 минут.

Время проявления признаков солнечного удара варьирует. Бывает, что неладное чувствуется сразу, во время нахождения на солнце. Но часто симптомы солнечного удара развиваются отсрочено, через 6-9 часов после возвращения с прогулки под прямыми солнечными лучами.

Основные признаки теплового удара

В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.

При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.

Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.

Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.

У ребенка резко выражена адинамия (нежелание двигаться). Возникает спутанное сознание, состояние оглушенности, движения у малыша неуверенны. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.

О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.

При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.

Основные симптомы солнечного удара

Ярко выражена слабость, вялость, головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Часто одним из первых признаков удара является рвота или диарея. Дети постарше жалуются на шум в ушах, мелькание мушек. Повышается температура тела малыша.

Кожные покровы красные, особенно на лице, голове. Пульс частый слабого наполнения, дыхание учащено. Наблюдается усиленное потоотделение. Нередко возникает носовое кровотечение.

Симптомы тяжелого поражения схожи с симптомами теплового удара (потеря сознания, дезориентация, учащенное, затем замедленное дыхание, судорожные сокращения мышц).

Первая помощь при перегреве

  1. Перенесите ребенка в тень или прохладное проветриваемое место. Постарайтесь, чтобы пространство вкруг пострадавшего было открытым. Вызовите скорую помощь.
  2. Уложите ребенка в горизонтальное положение. При нарушении сознания ноги должны находиться в приподнятом положении. Подложите под щиколотки одежду или полотенце. Это позволит усилить приток крови к головному мозгу.
  3. При тошноте или уже начавшейся рвоте голову поверните набок, чтобы ребенок не поперхнулся рвотными массами.
  4. Снимите верхнюю одежду с малыша. Освободите шею и грудную клетку. Плотную или синтетическую одежду лучше вовсе снять.
  5. Ребенка нужно тщательно выпаивать водой. Воду давать мелкими порциями, но часто. Вода должна быть не сильно холодной, так как это может спровоцировать спазм желудка и рвоту. Лучше выпаивать минеральной водой или специальными солевыми растворами (Регидрон, Нормогидрон). Ребеночек с потом теряет соли. Из-за их быстрой массовой потери снижается концентрация электролитов в организме. Из-за этого могут возникать судороги. Солевые растворы быстро восстанавливают водно-электролитный состав
  6. Намочите прохладной водой любую материю и приложите ее ко лбу, шее или затылку. Оботрите тело малыша мокрой тканью. Можно постепенно все больше обливать тело водой с температурой около 20°С. Резко заносить разгоряченного малыша в воду (море, водоем) нельзя.
  7. Затем приложите ко лбу или затылку холодный компресс (пакет или бутылку с холодной водой). Совсем маленького ребенка можно обернуть мокрой пеленкой или простыней.
  8. Обеспечьте приток свежего воздуха. Обмахивайте его веерообразными движениями.

Родителям стоит всегда помнить о мерах профилактики таких состояний. Дети – это группа риска. Они могут встретиться с тепловым или солнечным ударом даже при непродолжительном пребывании на солнце или в душном, жарком помещении.

Во время прогулки в солнечную погоду одевайте ребенку светлую одежду из натуральных тканей. Белый цвет отражает солнечные лучи. Неплотные натуральные ткани позволяют телу дышать, а поту – испаряться.

Голову малыша всегда защищайте светлой панамкой или шляпкой с полями. Ребенку постарше и глаза защитите затемненными очками.

Избегайте отдыха в самые солнце активные  часы. Это часы с 12 до 16 часов, а в южных регионах – даже с 10 часов утра до 5 часов вечера.

Ребенок не должен находиться под прямыми солнечными лучами, то есть на открытых участках. Он должен находиться в тени (под зонтом, песочница должна быть с крышей).

Распланируйте свой отдых так, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок на жаре (прыжков на батуте, воздушных горках, экскурсий).

Чередуйте солнечные ванны (до 20 минут) с купанием. Лучше принимать солнечные ванны, находясь в движении, и только в утреннее и вечернее время. Ни в коем случае ребенок не должен проводить свой обеденный сон на пляже.

Детям категорически нельзя загорать, поэтому не настаивайте, чтобы ребенок с вами лежал на пляже (загорал). Не возмущайтесь, что он не может спокойно лежать или сидеть более трех секунд.

Дети должны много пить! В обычных условиях ребенок должен выпивать 1-1,5 литра жидкости. При повышении температуры воздуха выше 30 градусов этот объем может составить до 3 литров воды. Поддержание водного баланса – одна из важных мер профилактики тепловой болезни. Даже грудничкам на естественном вскармливании нужно дополнительно давать воду.

Мамочке будет удобнее давать ее не через ложечку, а со шприца без иглы. При этом направлять струю воды нужно по стенке щеки. Так он её не выплюнет. В противном случае это он обязательно сделает. Периодически протирайте лицо, ручки ребенка мокрой пеленкой. Чаще умывайте малыша.

Так вы поможете ему охладиться и смоете раздражающий пот, от которого у детей моментально появляется потница.

Правильному питанию в жару также стоит уделить внимание. В жаркое время не стоит плотно кушать. Дети, как правило, и не хотят есть в часы солнцепека.

Дайте возможность перекусывать ребенку сочными фруктами и овощами, легкими продуктами из молока. Полноценный прием пищи перенесите на вечернее время.

Не спешите в жаркую погоду выходить на улицу сразу после приема пищи. В лучшем случае это можно сделать только через час.

При малейших подозрениях на плохое самочувствие и недомогание немедленно прекратите прогулку или отдых на пляже. Обратитесь за медицинской помощью. Эти нехитрые правила помогут вам и вашим детям наслаждаться солнечной погодой без опасений за здоровье. Да будет вам солнце в радость!

Заведующая отделением для новорожденных детей

ГУЗ «Липецкий городской родильный дом»

Строева М.Н.

Источник: //uzalo48.lipetsk.ru/node/11196

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.