Солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Содержание

Тепловой и солнечный удар у ребенка: симптомы и лечение

Солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Впереди сезон отпусков. Сегодня поговорим на очень актуальную для всех родителей в летнее время тему: тепловой и солнечный удар. Причем актуальность сохраняется независимо от того, где вы будете отдыхать со своими детьми – на море или на даче.

Последствия перегрева часто родителями недооцениваются. Тепловой удар у ребенка – серьезная проблема. Коварство этого состояния заключается в том, что первые симптомы болезни могут быть восприняты как начало простуды или простого недомогания и усталости.

Что такое тепловой и солнечный удар?

Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором нарушаются все процессы терморегуляции в организме вследствие длительного воздействия высоких температур. То есть извне приходит большое количество тепла. Дополнительно тепло вырабатывается в самом организме (работает механизм теплопродукции), а теплоотдача отсутствует.

Тепловой удар может развиться на улице в жаркую погоду, в жарко натопленном помещении. Это может случиться и в условиях не очень высокой температуры окружающей среды, если ребенок очень тепло укутан.

Солнечный удар – это отдельная форма теплового удара. Это состояние характеризуется нарушением состояния здоровья вследствие воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на голову ребенка.

Особенно подвержены такому состоянию маленькие дети. У малышей процессы терморегуляции еще несовершенны в силу возраста. У них часто развивается тепловой удар даже при невысокой температуре окружающей среды. Также у маленьких детей имеет место быстрое прогрессирование болезни.

У грудничков осложняет диагностику перегрева то, что дети не могут пожаловаться, рассказать, что их беспокоит. Да и симптомы перегрева ребенка неспецифичны. Вялость, капризное поведение, плаксивость могут быть по разным причинам. Не всегда эти симптомы сразу свяжешь с перегревом. Поэтому очень важно младенцев оберегать от солнца и зноя, да и вообще от любого перегрева.

Причины перегрева

Хоть солнечный удар и считают особой формой теплового удара, но они не тождественны. Хотя бы потому, что имеют разные причины возникновения.

Другими словами, если ребенок находится в жаркую погоду в тени, с головным убором, то солнечного удара у него не будет, но от развития теплового удара он не застрахован.

Теплоотдача в норме происходит в основном с выработкой пота. Пот, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает тело человека.

Дополнительные варианты теплоотдачи – затраты энергии (тепла) на согревание вдыхаемого воздуха и расширение кровеносных капилляров у поверхности кожи (человек краснеет).

Во время жары тепла на согревание вдыхаемого воздуха тратится мало. А два других механизма терморегуляции работают. Если мы им, конечно, не мешаем…

Что делать, чтобы не мешать? Все просто! Во-первых, родителям стоит уделить особое внимание, чтобы ребенку было чем потеть, а одежда его позволяла поту испаряться.

Тут есть еще один нюанс. Жидкость (в данном случае, пот) испаряется, если окружающий воздух суше, чем слой воздуха непосредственно около тела, под одеждой. При высокой влажности пот течет ручьем, но не испаряется. Работают простые законы физики. Следовательно, охлаждения кожи не происходит.

Плюс для исключения перегрева одежда должна быть свободной, чтобы от кожи свободно отводилось тепло от расширенных кровеносных капилляров.

Затрудняют теплоотдачу и охлаждение организма следующие факторы:

– жара (температура воздуха выше 30°С). При температуре выше 36°С тепло с поверхности кожи вообще не отводится, а пот не испаряется;

– высокая влажность воздуха;

– неправильно одет (одет слишком тепло или же одет в синтетическую одежду, в которой кожа не может дышать, а пот не испаряется и не впитывается);

– длительное пребывание на солнце (отсутствие тени);

– интенсивная физическая активность на жаре;

– дефицит потребляемой жидкости (ребенок мало пьет);

– избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких детей мешает  высвобождать тепло;

– светлокожие, светловолосые дети хуже переносят жару.

Тепловой удар может также развиться у малышей, которые находятся в закрытом автомобиле в жару или во время пробки, когда авто практически находится без движения. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля может подняться до 50°C в течение 15-20 минут.

Время проявления признаков солнечного удара варьирует. Бывает, что неладное чувствуется сразу, во время нахождения на солнце. Но часто симптомы солнечного удара развиваются отсрочено, через 6-9 часов после возвращения с прогулки под прямыми солнечными лучами.

Основные признаки теплового удара

В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.

При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.

Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.

Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.

У ребенка резко выражена адинамия (нежелание двигаться). Возникает спутанное сознание, состояние оглушенности, движения у малыша неуверенны. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.

О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.

При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.

Основные симптомы солнечного удара

Ярко выражена слабость, вялость, головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.

Часто одним из первых признаков удара является рвота или диарея. Дети постарше жалуются на шум в ушах, мелькание мушек. Повышается температура тела малыша.

Кожные покровы красные, особенно на лице, голове. Пульс частый слабого наполнения, дыхание учащено. Наблюдается усиленное потоотделение. Нередко возникает носовое кровотечение.

Симптомы тяжелого поражения схожи с симптомами теплового удара (потеря сознания, дезориентация, учащенное, затем замедленное дыхание, судорожные сокращения мышц).

Первая помощь при перегреве

  1. Перенесите ребенка в тень или прохладное проветриваемое место. Постарайтесь, чтобы пространство вкруг пострадавшего было открытым. Вызовите скорую помощь.
  2. Уложите ребенка в горизонтальное положение. При нарушении сознания ноги должны находиться в приподнятом положении. Подложите под щиколотки одежду или полотенце. Это позволит усилить приток крови к головному мозгу.
  3. При тошноте или уже начавшейся рвоте голову поверните набок, чтобы ребенок не поперхнулся рвотными массами.
  4. Снимите верхнюю одежду с малыша. Освободите шею и грудную клетку. Плотную или синтетическую одежду лучше вовсе снять.
  5. Ребенка нужно тщательно выпаивать водой. Воду давать мелкими порциями, но часто. Вода должна быть не сильно холодной, так как это может спровоцировать спазм желудка и рвоту. Лучше выпаивать минеральной водой или специальными солевыми растворами (Регидрон, Нормогидрон). Ребеночек с потом теряет соли. Из-за их быстрой массовой потери снижается концентрация электролитов в организме. Из-за этого могут возникать судороги. Солевые растворы быстро восстанавливают водно-электролитный состав
  6. Намочите прохладной водой любую материю и приложите ее ко лбу, шее или затылку. Оботрите тело малыша мокрой тканью. Можно постепенно все больше обливать тело водой с температурой около 20°С. Резко заносить разгоряченного малыша в воду (море, водоем) нельзя.
  7. Затем приложите ко лбу или затылку холодный компресс (пакет или бутылку с холодной водой). Совсем маленького ребенка можно обернуть мокрой пеленкой или простыней.
  8. Обеспечьте приток свежего воздуха. Обмахивайте его веерообразными движениями.

Родителям стоит всегда помнить о мерах профилактики таких состояний. Дети – это группа риска. Они могут встретиться с тепловым или солнечным ударом даже при непродолжительном пребывании на солнце или в душном, жарком помещении.

Во время прогулки в солнечную погоду одевайте ребенку светлую одежду из натуральных тканей. Белый цвет отражает солнечные лучи. Неплотные натуральные ткани позволяют телу дышать, а поту – испаряться.

Голову малыша всегда защищайте светлой панамкой или шляпкой с полями. Ребенку постарше и глаза защитите затемненными очками.

Избегайте отдыха в самые солнце активные  часы. Это часы с 12 до 16 часов, а в южных регионах – даже с 10 часов утра до 5 часов вечера.

Ребенок не должен находиться под прямыми солнечными лучами, то есть на открытых участках. Он должен находиться в тени (под зонтом, песочница должна быть с крышей).

Распланируйте свой отдых так, чтобы у ребенка не было интенсивных физических нагрузок на жаре (прыжков на батуте, воздушных горках, экскурсий).

Чередуйте солнечные ванны (до 20 минут) с купанием. Лучше принимать солнечные ванны, находясь в движении, и только в утреннее и вечернее время. Ни в коем случае ребенок не должен проводить свой обеденный сон на пляже.

Детям категорически нельзя загорать, поэтому не настаивайте, чтобы ребенок с вами лежал на пляже (загорал). Не возмущайтесь, что он не может спокойно лежать или сидеть более трех секунд.

Дети должны много пить! В обычных условиях ребенок должен выпивать 1-1,5 литра жидкости. При повышении температуры воздуха выше 30 градусов этот объем может составить до 3 литров воды. Поддержание водного баланса – одна из важных мер профилактики тепловой болезни. Даже грудничкам на естественном вскармливании нужно дополнительно давать воду.

Мамочке будет удобнее давать ее не через ложечку, а со шприца без иглы. При этом направлять струю воды нужно по стенке щеки. Так он её не выплюнет. В противном случае это он обязательно сделает. Периодически протирайте лицо, ручки ребенка мокрой пеленкой. Чаще умывайте малыша.

Так вы поможете ему охладиться и смоете раздражающий пот, от которого у детей моментально появляется потница.

Правильному питанию в жару также стоит уделить внимание. В жаркое время не стоит плотно кушать. Дети, как правило, и не хотят есть в часы солнцепека.

Дайте возможность перекусывать ребенку сочными фруктами и овощами, легкими продуктами из молока. Полноценный прием пищи перенесите на вечернее время.

Не спешите в жаркую погоду выходить на улицу сразу после приема пищи. В лучшем случае это можно сделать только через час.

При малейших подозрениях на плохое самочувствие и недомогание немедленно прекратите прогулку или отдых на пляже. Обратитесь за медицинской помощью. Эти нехитрые правила помогут вам и вашим детям наслаждаться солнечной погодой без опасений за здоровье. Да будет вам солнце в радость!

Заведующая отделением для новорожденных детей

ГУЗ «Липецкий городской родильный дом»

Строева М.Н.

Источник: //uzalo48.lipetsk.ru/node/11196

Как лечить тепловой удар у детей

Солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Тепловой удар возникает не только при воздействии прямых солнечных лучей. Перегрев организма формируется под влиянием высокой температуры окружающей среды.

Длительное пребывание в бане, сауне, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей – факторы, приводящие к нарушению работы центрального ядра термогенеза – гипоталамуса. Данный орган отвечает за взаимодействие между системами теплообразования и потоотделением.

Проявления, признаки и симптомы

Длительные прогулки на свежем воздухе, посещение пляжей, работа в жарких условиях может стать причиной теплового удара.

Нельзя допускать длительного перегрева организма. У детей неустойчивые системы терморегуляции, поэтому даже незначительный перегрев может способствовать отеку головного мозга – это жизнеугрожающее состояние.

На фоне гипертермии возникает обезвоживание, потеря электролитов, расстройство водно-солевого баланса. При длительном существовании подобных патофизиологических нарушений вероятно формирование летального исхода.

Желательно не запускать тепловой удар у ребенка, чтобы не возникло опасных последствий.

Ранние и поздние признаки теплового удара у детей

На фоне ускорения биохимических реакций наступает обезвоживание организма, сопровождающееся избыточной потерей жидкости. Ранние признаки потери жидкости:

  1. Жажда;
  2. Сухой рот;
  3. Липкая слюна;
  4. Ослабление мочеиспускания, появление желтоватых выделений из мочеиспускательного канала.

При гипертермии средней степени появляются следующие признаки болезни:

  • Слезотечение;
  • Сухой рот;
  • Жажда;
  • Коричневая моча;
  • Головные боли и головокружение;
  • Беспокойное поведение;
  • Раздражительность;
  • Мышечные судороги;
  • Похолодание конечностей;
  • Учащенное сердцебиение.

При появлении вышеописанных признаков болезни необходима госпитализации пациента. Коррекция нарушений требует использования реанимационной аппаратуры. Необходима высокая квалификация врача для предотвращения жизнеугрожающих осложнений у детей.

При тяжелой стадии заболевания возникают следующие признаки:

  • Невозможность хождения;
  • Приступы гнева и смущение;
  • Сонливость;
  • Слабый пульс;
  • Сухая и горячая кожа;
  • Отсутствие мочеиспускания;
  • Потеря сознания;
  • Учащение дыхания.

Для устранения полного обезвоживания организма нужно проводить вливание солевых и детоксикационных (устраняют накопление токсинов в крови) растворов. Для насыщения кислородом жизненно важных органов требуется вызов скорой медицинской помощи.

Незначительное обезвоживание можно лечить в домашних условиях, но при появлении признаков тяжелой интоксикации требуется незамедлительная госпитализация пациента.

Потеря жидкости особо опасна для новорожденных детей. Быстрый подъем температуры, значительная потеря воды представляет опасность, снижение концентрации минеральных веществ, рвота и понос представляют опасность для жизни.

Минеральные комплексы (электролиты) – это природные комплексы, необходимы для протекания биохимических реакций в организме. Магний, натрий, кальций, калий – это минералы, без которых необходима нормальная клеточная жизнедеятельность.

Электролиты участвуют в образовании костей, работе эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта. Обезвоживание организма способно спровоцировать следующие симптомы теплового удара:

  • Мышечные судороги;
  • Обморок;
  • Ускорение сердцебиения;
  • Покраснения кожи;
  • Сильное потоотделение;
  • Горячая, сухая кожа;
  • Язвообразование.

Для предотвращения вышеописанных осложнений нужно оказывать первую помощь сразу после обнаружения хотя бы одного признака патологии.

Лечение теплового удара у ребенка

При перегреве организма самой важной процедурой является перенос пострадавшего в прохладное место. Обеспечение возможностей для доступа свежего воздуха. Если человек находится в сознании, ему нужно выпить крепкого чая. На голову приложите компресс на основе подсоленного полотенца (для приготовления раствора добавьте в 0,5 литра воды чайную ложку соли).

При перегреве организма возникают застойные изменения мозговой ткани, нарушается поступление кислорода к сердечной мышце, формируется гипоксия внутренних органов. Подобные изменения негативным образом отражаются на работе внутренних органов.

Своевременное охлаждение, обертывание тела ребенка простыней, позволяет нормализовать местное кровоснабжение, предотвратить отек, восстановить проницаемость сосудов.

При развитии средней степени перегрева охлаждения недостаточно для нормализации здоровья.

Если пострадавший «загружен», обратите внимание на его дыхание. При западении языка или попадании рвотных масс в бронхи нарушается проходимость воздуха и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Особо опасно состояние для работы головного мозга.

Лечение теплового удара с подобными признаками требует восстановления проходимости. Для очищения полости рта можно использовать носовой платок или бинт. При слабости дыхания, отсутствии пульса, требуется экстренный массаж сердца.

Искусственную вентиляцию легких без медицинских навыков провести сложно. Предотвратить реальную угрозу жизни человека при средней или тяжелой степени можно лишь при использовании лекарственных средств. Терапия проводится в условиях реанимации, где есть все необходимое оборудование для проведения искусственной вентиляции легких и прямого массажа сердца.

Особенности гипертермии у детей

Существуют некоторые особенности перегрева организма у детей. Часто наблюдается лихорадочная реакция, но общая температура при ней разная.

Так при перегреве и наличии в организме очага бактериальной инфекции температура тела не поднимается выше 41 градуса. За такие особенности отвечает «центральный термостат». Гипоталамус – это железа, расположенная в головном мозге. Она регулирует процесс теплообразования и теплоотдачи.

Лихорадка – это благоприятная ситуация. Гипертермический синдром у детей – опасная ситуация. Он развивается при температуре свыше 41,7 градусов. При нозологии функциональность гипоталамуса нарушается, что не позволяет организму рационально балансировать между процессами образования тепла и выделения пота.

Лихорадка находится под полным контролем ядра. Только при повышении температуры свыше 38,5 педиатры рекомендуют начинать лечение болезни.

Достоверной связи между повышенным термогенезом и инфекционными болезнями ученые не установили.

Тем не менее, у большинства детей с тепловым ударом и лихорадкой с пиками 38-39 градусов ученые обнаруживают острую или хроническую бактериальную инфекцию определенного органа.

Гипертермия свыше 38,4 градуса никогда не наблюдается от 6 месяцев до 6-ти лет. Только при присоединении бактерий температура увеличивается до 40 градусов.

Существуют закономерности лихорадочного синдрома при перегреве тела:

  1. У 4% детей появляются мышечные судороги, поэтому рекомендуется использование Реланиума, Сибазона;
  2. Вероятность спазмов мускулатуры увеличивается согласно быстрого подъема температурной кривой;
  3. Формирование параличей наблюдается у детей с врожденными аномалиями костно-суставной системы, недостатком кальция в организме.

У детей с патологией центральной нервной системы, респираторными заболеваниями, высокой гипертермией формируются патологические симптомы, связанные с низкой эффективностью жаропонижающих препаратов.

Рекомендуемый педиатрами Нурофен в такой ситуации малоэффективен. Препарат безопасен, поэтому его можно применять с любыми заболеваниями, сопровождающимися повышением температуры. Тем не менее, патологические проявления тяжелого теплового удара у ребенка препарат не снимает.

Согласно клиническим исследованиям эффективность применения Нурофена при фебрильных судорогах у детей повышается на 20%. Для устранения судорожного синдрома следует применять противосудорожные средства (сибазон, реланиум, седуксен).

После лечения фебрильных судорог на фоне перегрева следует проводить динамическое наблюдение за пациентом с целью предотвращения повторов судорог.

Научные эксперименты установили, что вероятность патологии увеличивается при наличии следующих признаков:

  • Гипертермия у детей до 3 месяцев;
  • Хронические заболевания;
  • Гипоксия в родах;
  • Ригидность мышц затылка у ребенка;
  • Затруднение дыхания при неврологических расстройствах;
  • Перинатальная терапия антибиотиками;
  • Сниженное число лейкоцитов;
  • Менингит.

В первые годы жизни может наблюдаться лихорадка свыше 38 градусов Цельсия. На фоне патологии может наблюдаться манифестация клинических симптомов внутренних болезней. Обострение синусита, отита, тонзилита, колитов прослеживается у детей до 2 лет, что связано с нестабильностью системы регуляции.

Тепловой удар у ребенка: лечение медицинскими и физическими методами

После оказания первой помощи обязателен вызов скорой помощи, независимо от степени выраженности заболевания. После приезда к пациенту педиатр должен оставить родителям ряд рекомендаций:

  • Обтирание проводится только при повышении температуры свыше 41 градуса;
  • Фебрильные судороги лечатся только медикаментозными средствами;
  • Обтирание проводится только теплой водой;
  • Холодная вода вызывает дискомфорт и плач;
  • Жаропонижающее средство Ибупрофен назначается только после повышения температурной кривой;
  • Обтирание следует проводить тепловатой водой, но не спиртом. Вода вызывает плач, способна усугубить простуду, поэтому применять ее нужно с осторожностью. Процедура отменяется при ознобе, судорогах, параличе конечностей;
  • Для повышения эффективности процедуры за 30 минут до ее применения следует дать жаропонижающий препарат;
  • Проводить обтирание водой при тепловом ударе следует незамедлительно;
  • Лихорадящему ребенку нужно давать много пить;
  • Испарение жидкости с поверхности кожи увеличивает тепловыделение. Для его активизации нужно расширить кожные поры путем прикладывания прохладных компрессов к местам интенсивного кровоснабжения (голова, грудь, спина);
  • Нельзя давать детям Аспирин для предотвращения синдрома Рея;
  • Применение Ацетаминофена разрешено только при температурных показателях в подмышечной впадине свыше 39 градусов Цельсия;
  • Препаратом первой линии является Ибупрофен. Его эффективность длительнее, чем у Парацетамола, но эффект возникает постепенно. Оптимальнее будет использование препаратов на основе данных ингредиентов (Ибуклин).

Использование любого лекарственного средства у ребенка должно быть согласовано с педиатром. При необходимости экстренных процедур нужно госпитализировать малыша.

Влияние внешней температуры на здоровье

Согласно выраженности клинических симптомов под влиянием внешней температуры выделяют следующие степени заболевания:

  • 1 степень теплового удара возникает под влиянием температуры окружающей среды ближе к 40 градусам Цельсия. При таком состоянии усиливается теплоотдача, увеличивается испарение влаги из дыхательных путей, кожных покровов. Пациент чувствует вялость, нежелание двигаться, сонливость. Общее состояние является удовлетворительным;
  • 2 степень (приспособительная) возникает при температуре внешней среды около 50 градусов. Тепловая нагрузка компенсируется испарением влаги. При температуре свыше 38,5 градусов прослеживается повышение диастолического давления на 15-20 мм ртутного столба, систолического – на 10-15 мм. Учащение пульса на 50-60 ударов. На фоне заболевания наблюдается потоотделение (профузное), покраснение кожи;
  • 3 степень сопровождается срывом приспособительных реакций. При патологии наблюдается повышение температуры больше 60 градусов. При этом температура тела может достигать 40 градусов. Систолическое давление увеличивается на 30 мм ртутного столба, диастола – на 40 мм рт ст. Увеличение сердечных сокращений до 150 ударов. На фоне патологии активизируется повышение вентиляции легких. Кожные покровы резко гиперемированы. При осмотре пациента прослеживается усиление потоотделения, возникает давление в висках, появляется беспокойство, возбуждение;
  • 4 степень характеризуется отказом приспособительных реакций. На фоне патологии прослеживается поражение сердечно-сосудистой системы, возникают патологические реакции центральной нервной системы.

Нужно отметить, что чем больше степень перегревания организма, тем сложнее его лечить. В домашних условиях возможна терапия только легкой степени теплового удара у детей.

Тепловой удар – опасная патология, к которой следует относиться с особой осторожностью.

Источник: //papainfo.ru/zdorov-e/priznaki-teplovogo-udara-detei-lechenie.html

Солнечный удар у ребёнка: симптомы, первая помощь и дальнейшее лечение. Солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Солнечный удар — опасное для здоровья и жизни человека состояние, которое возникает в результате избыточного воздействия солнечных лучей на поверхность головы. При этом наиболее часто солнечный удар случается, когда на ней нет головного убора или защита от ультрафиолета недостаточна.

При солнечном ударе в организме происходят такие изменения:

  1. Повышается местная температура кожного покрова головы.
  2. Кожные рецепторы передают рефлекторные импульсы в кору головного мозга.
  3. Оболочки головного мозга отекают.

    Возникает гипертермия (повышение температуры) всех слоёв головного мозга.

  4. Головной мозг активизирует работу сосудов: они расширяются и начинают выделять в ткани и полости организма патологическую жидкость (экссудат), что вызывает интоксикацию организма.

Солнечный удар — разновидность теплового удара. Тепловой удар может произойти не только из-за воздействия солнца, но и под влиянием других факторов, перегревающих организм: физической нагрузки, очень тёплой одежды и т. д.

Симптомы и методы лечения у теплового и солнечного удара идентичны.

Какие дети в группе риска

Риск получения солнечного удара повышен у детей:

  • до трёх лет — из-за несовершенства терморегуляции;Малыши до трёх лет имеют повышенный риск развития солнечного удара
  • с избыточной массой тела — из-за повышенного потоотделения организм в жару теряет много воды;
  • с заболеваниями центральной нервной системы:
    • энцефалопатией — поражением клеток головного мозга;
    • эпилепсией — предрасположенностью к внезапному возникновению судорожных приступов.

Особенно тяжело переносят солнечный удар малыши до 3 лет, у которых обменные процессы идут активно, а терморегуляция ещё несовершенна, поэтому они быстро перегреваются и обезвоживаются из-за повышенного потоотделения и недостаточного поступления воды в организм.

Лариса Аникеева, педиатр, врач высшей категории

//www.aif.ru/health/children/solnechnyy_udar_chto_delat_esli_rebyonok_peregrelsya_

Симптоматика

Симптомы солнечного удара не появляются молниеносно. Им всегда предшествуют менее выраженные признаки:

  • повышенная жажда;
  • головокружение или возникновение болевого синдрома в голове;Симптомом-предвестником солнечного удара может быть головная боль
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • учащённое дыхание;
  • резкая смена настроения — ребёнок может быть заторможенным, а через некоторое время начать вести себя агрессивно, плакать, кричать;
  • покраснение кожи лица;
  • сильное потоотделение;
  • частое срыгивание у грудничков;
  • незначительное повышение температуры тела до 37–37,5 °C.

Симптомы самого солнечного удара появляются через 6–8 часов после перегрева головы ребёнка, поэтому у родителей имеется запас времени, чтобы заподозрить неладное и обратиться к специалисту.

И тепловой, и солнечный удары не возникают неожиданно. Им предшествует общее недомогание, головная боль, тошнота, рвота, покраснение лица и повышение температуры тела.

педиатр Комаровский Е. О.

//articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html

Типичные признаки солнечного удара:

  • рвота и диарея;
  • мучительные головные боли;
  • повышение температуры тела до опасных значений — при сильном перегреве головы этот показатель за 20–30 минут может достигнуть 40 °C и выше;
  • побледнение кожного покрова лица и тела, при этом он становится горячим и сухим;
  • затруднённое дыхание;
  • потеря сознания;При солнечном ударе ребёнок может потерять сознание
  • появление галлюцинаций;
  • падение артериального давления;
  • расширение зрачков;
  • судороги конечностей — их причиной является потеря организмом не только влаги, но и солей, вследствие чего повышается тонус отдельных групп мышц;
  • боли в мышцах.

Менее распространённые симптомы солнечного удара:

  • пульс 120 и более ударов в минуту;
  • кровотечение из носа;
  • посинение кожного покрова;
  • отсутствие мочеиспускания.

Появление признаков солнечного удара у ребёнка требует вызова скорой помощи.

Чаще всего помощь специалистов требуется маленьким детям, которые легко перегреваются из-за несовершенной системы терморегуляции.

Если у ребёнка появилась температура выше 38 °С, озноб, а состояние ухудшается, звоните 103 незамедлительно.

При тяжёлом тепловом или солнечном ударах ухудшение состояния здоровья ребёнка наступает резко и проявляется галлюцинациями, бредом, коматозным состоянием и гипервысокой температурой (выше 42 °С). В этом случае без помощи врачей не обойтись.

Татьяна Гнедько, кандидат медицинских наук, доцент

//24health.by/skoraya-pomoshh-rebenku-solnechnye-ozhogi-i-teplovoj-udar/

Возможные последствия и осложнения

Если ребёнку вовремя не оказать грамотную помощь, то солнечный удар может привести к таким печальным последствиям:

  • остановке дыхания;
  • коме;
  • сердечному приступу (особенно это актуально для детей с нарушением работы сердечно-сосудистой системы);
  • летальному исходу.

Как оказать первую помощь ребёнку

До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в верных действиях родителей или других взрослых людей. Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Унесите ребёнка в тень или прохладное, но не холодное помещение. Резкий перепад температуры окружающего воздуха может только усугубить состояние ребёнка.

    Откройте окна в комнате, при наличии вентилятора включите прибор.

  2. Разденьте ребёнка. Отсутствие одежды поможет быстрее устранить перегрев организма и нормализовать кровообращение.
  3. Уложите ребёнка набок и приподнимите голову. Это обеспечит отлив крови от головы и предотвратит захлёбывание ребёнка рвотными массами.

  4. Наложите прохладные компрессы на голову, области паха и подмышек. Оботрите тело ребёнка прохладной водой. При обтирании нельзя использовать холодную воду, так как это может привести к спазму сосудов. Если в комнате отсутствует вентилятор, обмахивайте ребёнка газетой, веером.

  5. Если ребёнок в сознании, дайте ему попить прохладный напиток: воду, минералку, зелёный чай. Пить ребёнок должен маленькими глоточками, чтобы не спровоцировать усиление рвоты. Хорошо устраняет обезвоживание организма слабый солевой раствор (0,5 столовой ложки соли на литр воды).

    При наличии Регидрона приготовьте раствор и выпаивайте его ребёнку.

    Грамотные действия родителей при солнечном ударе у ребёнка помогут снизить вероятность развития осложнений

Жаропонижающие средства давать ребёнку бессмысленно. Температура у ребёнка нормализуется сама, когда поверхность головы и тела охладится.

Если у ребёнка отсутствует пульс, то начинайте реанимационные меры: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

О чём нужно помнить в жару?

  • младенцы и дети перегреваются и обезвоживаются в жаркую погоду очень быстро;
  • в жаркую погоду младенца следует чаще кормить грудью или смесью;
  • предлагайте детям дополнительные напитки в жаркую погоду, лучший напиток — это вода;
  • одевайте младенцев и детей в лёгкую одежду и защитите их от солнца с помощью шляп и солнцезащитного крема;
  • никогда не оставляйте ребёнка в закрытом автомобиле, даже на мгновение.

Жаркая погода может сильно повлиять на здоровье ребёнка, потому что его организм ещё не может приспосабливаться к изменениям температуры. Младенцы и дети вырабатывают больше тепла при физических упражнениях, чем взрослые, к тому же малыши потеют меньше, это снижает способность тела остывать. Следовательно, дети больше подвержены риску перегрева.

Мнение Комаровского о лечении солнечного удара

Доктор Комаровский составил ряд рекомендаций для людей, желающих предотвратить последствия солнечных ударов. Вы должны помнить, что головной убор на жаре не менее важен, чем на холоде. разница между тепловыми и солнечными ударами состоит в том, что в первом случае перегревается все тело полностью, а во втором — только голова.

Активная деятельность на солнце ведет не только к потере жидкости организмом, но и солей, возникают тепловые судороги, отмечает доктор, и рекомендует пить подсоленную воду: в литре воды растворите чайную ложку обычной соли. Идеальный вариант — купить в аптеке специальный пероральный регидратационный раствор.

После наступления сильной слабости и головокружения развивается специфическое состояние, именуемое тепловым истощением — организм не может выделять пот, что опасно потерей сознания, — подчеркивает специалист. При потере сознания, даже кратковременной, необходимо обратиться к медикам для получения квалифицированной помощи.

В качестве первой помощи Комаровский рекомендует не только переместить пострадавшего в прохладное помещение, положив компресс на лоб. Можно использовать и лед, завернув его в сухое полотенце. Хорошо иметь в аптечки охлаждающие пакеты, но, если их нет, выручит прохладная вода, в которой нужно смочить чистое полотенце.

Компрессы необходимо расположить не только на голове, но и около подмышек и в паховой области.

Врач обращает внимание на то, что чай и кофе пострадавшему от солнечного удара давать нельзя, ведь у кофеина мочегонное действие, а в организме и так недостаток воды. Давайте компоты либо соленую воду.

Средства для снижения температуры давать не стоит — после перемещения в комфортное прохладное место и поступления недостающей жидкости температура придет в норму самостоятельно.

Растирать тело также не нужно, особенно смесями, которые содержат спирт.

По мнению Комаровского, солнечные удары развиваются из-за человеческой беспечности, ведь многие попросту недооценивают опасности, которую может несли солнце.

Опасности наиболее подвержены маленькие дети и люди, возраст которых превышает 65 лет. В пожилых людей часто повышается давление, что может только усугубить ситуацию. Поэтому интересуйтесь, как себя чувствуют пожилые родственники летом.

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Заявка на бесплатный подбор врачаНаш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача

Отправляя эту форму, вы соглашаетесь с Правилами

Что делать при солнечном ударе у ребенка?

Чтобы оказать первую помощь для ребенка при солнечном ударе, нужно для начала перенести его в тень или же в другое какое-то прохладное место. Положите малыша набок, поверните его голову, чтобы предотвратить заглатывание рвотных масс. Расстегните одежду или же вообще разденьте ребенка.

Если ваш ребенок если в сознании, то ему нужно давать пить простую воду маленькими глотками, или же вместо воды давайте ему чай с детской бутылочки, ложечки или чашечки.

Источник: //pro-acne.ru/o-beremennosti/solnechnyj-udar-u-rebenka-simptomy-pervaya-pomoshh-i-dalnejshee-lechenie.html

Тепловой удар у ребенка: симптомы, первая помощь и дальнейшее лечение

Солнечный удар у ребенка симптомы и лечение комаровский

Тепловой удар — опасное явление, которому дети подвержены в большей степени, чем взрослые. Исход такого состояния у ребёнка во многом зависит от грамотных и своевременных действий родителей. Ознакомившись с нужной информацией о тепловом ударе и его симптомах, вы сможете в тяжёлой ситуации помочь ребёнку и не допустить неправильного лечения и развития осложнений.

Что такое тепловой удар у детей

Тепловой удар — патологическое состояние человека, которое возникает из-за избыточного воздействия факторов, перегревающих организм. К провокаторам теплового удара относятся:

  • высокая температура окружающего воздуха. При этом, чем выше влажность воздуха, тем быстрее наступает перегрев организма;
  • длительное воздействие на человека солнечных лучей;
  • слишком тёплая одежда;
  • избыточная физическая нагрузка.

В условиях перегрева организм не может работать в нормальном режиме и в нём происходят такие изменения:

  • усиливается работа сердца;
  • нарушается функционирование почек, печени, головного мозга, нервной системы;
  • расширяются сосуды;
  • наступают обезвоживание и интоксикация организма.

Дети имеют повышенную вероятность теплового удара в силу следующих причин:

  • терморегуляция у детей несовершенна и находится в стадии развития;
  • дети отличаются повышенной подвижностью, в результате чего их организм быстрее теряет влагу.

В группу наибольшего риска входят малыши до трёх лет; дети с избыточной массой тела, нарушением работы сердца, заболеваниями центральной нервной системы.

Маленькие дети до трёх лет имеют наибольшую вероятность возникновения теплового удара

Самый-самый главный специфически-детский фактор теплового удара — незрелость механизмов регуляции теплоотдачи, и этот фактор тем актуальнее, чем ребенок младше.

Комаровский Е. О., педиатр

//articles.komarovskiy.net/teplovoj-i-solnechnyj-udar.html

Возможные последствия

К наиболее серьёзным осложнениям теплового удара у детей относятся следующие:

  • кома — угасание всех функций организма;
  • остановка сердца;
  • остановка дыхания;
  • отказ почек;
  • смерть.

Как грамотно оказать первую помощь ребёнку

До приезда скорой помощи ребёнок нуждается в грамотных действиях родителей:

  1. Поместите ребёнка в прохладное место, защищённое от солнца. Не допускается нахождение ребёнка в очень холодном помещении, где работают кондиционеры. Сильный перепад температуры окружающей среды может привести к резкому сужению сосудов, что опасно для функционирования сердца, мозга и других органов.
  2. Обеспечьте ребёнку доступ кислорода: откройте в помещении окна, включите вентилятор.
  3. Освободите ребёнка от одежды.
  4. Положите ребёнка на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была приподнята. Если у ребёнка наблюдается рвота, то поверните голову ребёнка набок.
  5. Примите все меры для охлаждения тела ребёнка: наложите на голову, зоны паха и подмышек прохладные компрессы, обтирайте тело и лицо прохладной водой, похлопывайте по груди мокрым полотенцем.
  6. При нахождении ребёнка в сознании дайте ему попить прохладные напитки: простую или минеральную воду, зелёный чай, морс, слабый солевой раствор (1 чайная ложка соли на литр воды). Солевой раствор восполнит нехватку в организме не только воды, но и соли. Вместо солевого раствора можно использовать препарат Регидрон. Пить любую жидкость ребёнок должен маленькими глоточками.

При тепловом ударе очень важно грамотно оказать ребёнку первую помощь

Чего не следует делать во время оказания первой помощи:

  • применять жаропонижающие препараты. При тепловом ударе они неэффективны. Температура снизится до нормальных значений, как только будет устранён перегрев организма;
  • давать пить ребёнку сладкую газировку, кофе, крепкий чёрный чай. Эти продукты усиливают нагрузку на почки, сердце и другие органы;
  • пытаться привести в чувство ребёнка, упавшего в обморок, при помощи нашатырного спирта. Нашатырный спирт можно использовать на стадии предвестников обморочного состояния. Ребёнок, упавший в обморок, не сможет отшатнуться от едких паров препарата, а значит в дыхательные пути может попасть избыточное количество медикамента. Это может спровоцировать химический ожог слизистой оболочки, рефлекторный спазм дыхательных путей и остановку дыхания.

    Не пытайтесь привести упавшего в обморок ребёнка в чувство нашатырём!

Дальнейшие лечебные меры

В тяжёлых ситуациях лечение теплового удара проводится в стационарных условия и может складываться из таких мероприятий:

  • внутривенного введения раствора глюкозы;
  • подкожного введения солевого раствора;
  • применения противосудорожных препаратов;
  • подключения ребёнка к аппарату искусственного дыхания;
  • разгрузочной спинномозговой пункции при повышенном внутричерепном давлении.

Если тепловой удар не повлёк за собой особых осложнений, то дальнейшее лечение ребёнка может происходить в домашних условиях. В такой ситуации ребёнку могут быть назначены:

  • постельный режим на несколько дней;
  • диетотерапия, при которой исключаются жирные продукты и на треть сокращается объём потребляемой пищи;
  • обильный питьевой режим;
  • применение Регидрона, адсорбентов, противорвотных препаратов.

Период восстановления ребёнка зависит от степени перегрева организма и может длиться от нескольких дней до месяца и более.

Профилактика

Чтобы не допустить у ребёнка возникновения теплового удара, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • одевайте ребёнка по погоде, а не кутайте, как капусту;
  • следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости. Норма потребления воды в жаркую погоду — 100 мл в час;
  • летом гуляйте с ребёнком утром и вечером, когда солнце менее активно, а температура воздуха более низкая, чем днём;
  • когда на улице жарко, активно вводите детский рацион углеводы, а содержание жиров и белков в меню сокращайте;
  • внимательно следите за состоянием ребёнка во время активной физической нагрузки.

Тепловой удар — угрожающее здоровью и жизни ребёнка состояние. Чем грамотнее будет оказана первая помощь, тем выше шансы у ребёнка на успешное выздоровление.

  • Екатерина Творогова
  • Распечатать

Источник: //babyzzz.ru/parents/rest/33523.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.