Ребенок 4 лет ходит на цыпочках причины и лечение

Содержание

Ребенок ходит на цыпочках. Это нормально?

Ребенок 4 лет ходит на цыпочках причины и лечение

Оригинал текста можно прочитать на сайте НЭН

Рубрику «Ликбез» мы придумали потому, что знаем, сколько всяких вопросов возникает в головах родителей и какое сумасшедшее количество ответов на них существует. И это нормально.

Чтобы помочь вам разобраться в самых животрепещущих темах родительства в общем и материнства в частности, детства в целом и младенчества по мелочам, мы будем регулярно изучать самые авторитетные и адекватные источники и сверяться с ними, искать экспертов и советоваться с ними, а потом делиться с вами полученной информацией.

Итак.

Хождение ребенка на цыпочках нередко беспокоит его родственников: некоторые предполагают, что подобный стиль передвижения может быть симптомом какого-нибудь ужасного неврологического заболевания и спешат поскорее показать малыша врачу.

К сожалению, многие российские специалисты тоже склонны драматизировать ситуацию и часто назначают лечение совершенно здоровым детям. НЭН разобрался с хождением на цыпочках и выяснил, когда ситуация требует вмешательства медиков.

Да, в большинстве случаев это абсолютно нормально, если:

— ребенок здоров и хорошо развивается

— у ребенка нет задержки в развитии

— ребенок ходит на цыпочках периодически и может спокойно передвигаться, ставя ногу на полную стопу

— у ребенка нет нарушения координации и не подгибаются колени во время ходьбы

— ребенок ставит на носочки обе ноги

— моторные навыки ребенка постоянно прогрессируют.

В том случае, если ходьба на носочках не сопровождается перечисленными симптомами, она считается идиопатической (то есть неясного происхождения). Как следует из названия, причины такого поведения неизвестны.

Почему дети вообще ходят на носочках?

Как говорит Пар Энгстром, доктор медицинских наук из Каролинского института в Стокгольме, он и его коллеги проводили соответствующее исследование и пришли к выводу, что часто здоровые дети ходят на цыпочках из-за того, что их нервная и мышечная системы попросту несовершенны.

По словам украинского педиатра Евгения Комаровского, хождение на цыпочках свидетельствует о том, что у маленьких детей в возрасте до трех лет очень хорошо развиты мышцы голеностопа, поскольку обучение ходьбе требует больших физических усилий.

Идиопатическая ходьба на носочках передается по наследству – если один из родителей в детстве был любителем перемещаться на цыпочках, велика вероятность того, что этой привычкой обзаведется и ребенок.

Какие факты о ходьбе на носочках нужно знать, чтобы попусту не тревожиться?

  • Около пяти процентов всех детей в мире время от времени ходят на цыпочках
  • Половина из них самостоятельно и без всякого вмешательства со стороны родителей и медиков отказываются от этой привычки к пяти с половиной годам
  • Некоторые дети продолжают ходить на цыпочках и после пяти с половиной лет и тратят на это примерно 25 процентов всего времени, что они проводят на ногах
  • Часто дети ходят на цыпочках без причины, а просто потому, что им это нравится
  • Идиопатическая ходьба на носочках не требует лечения, если ребенок младше шести лет.

Можно ли самостоятельно отучить ребенка ходить на цыпочках?

Да, можно, если ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой, не бросать упражнения вплоть до достижения результата и возвращаться к ним, если ребенок опять принялся вставать на цыпочки даже эпизодически. Другой вопрос – в безусловной необходимости упражнений.

Российские педиатры считают, что начинать отучать даже абсолютно здорового ребенка от ходьбы на цыпочках необходимо как можно скорее, делая ему массаж, занимаясь с ним специальными упражнениями (приседания на маленький стульчик, сидя на котором ребенок может поставить стопы на пол, вращение стопой в положении лежа на спине с согнутыми коленями, стояние на кубиках или теннисных мячиках).

На Западе единого мнения на этот счет нет. Одни врачи считают, что в процесс ходьбы на носочках, если он не мешает развитию ребенка и не является признаком неврологического заболевания, до шести лет вмешиваться не нужно.

Другие специалисты придерживаются мнения о том, что длительная ходьба на цыпочках (дольше трех лет) может стать причиной укорочения сухожилий и мышц, недостаточного развития пятки, замедленного роста стопы, поэтому гимнастику нужно начинать делать в два-три года.

Решение о необходимости гимнастики нужно принимать взвешенно. В любом случае, физическая нагрузка не повредит здоровому ребенку. Кроме того, хорошо на мышцы ног действует плавание, занятия на фитболе и хождение по ортоковрикам. Не забывайте также, что у ребенка должна быть удобная обувь для прогулок, подобранная по размеру.

Когда любителя хождения на цыпочках стоит показать врачу?

Обычно врачи рекомендуют обращаться к педиатрам, неврологам и ортопедам, если идиопатическая ходьба на цыпочках затягивается и продолжается больше трех лет. В этом случае врач должен оценить развитие крупной и мелкой моторики ребенка и установить, не повредила ли ходьба на цыпочках ахилловы сухожилия и икроножные мышцы.

В том случае, если врач замечает, что хождение на цыпочках наносит вред здоровью и развитию ребенка, он может порекомендовать пройти курс физиотерапии, назначить упражнения и массаж, а в крайнем случае – направить ребенка на операцию.

Кроме того, если наблюдаются другие неврологические синдромы, проводится диагностика с целью исключения аутизма и церебрального паралича.

Но все-таки ходьба на носочках не всегда беспричинна. Признакам каких заболеваний она может быть?

К сожалению, ходьба на цыпочках действительно не всегда безобидна и бывает симптомом мышечного заболевания или особого устройства нервной системы.

  • Исследования показывают, что ходьба на цыпочках (наряду с хождением на пятках) может являться одним из проявлений аутизма и расстройств аутистического спектра. В работе шведских ученых с участием 1400 детей говорится, что 41 процент детей с РАС ходят или ходили на цыпочках
  • Хождение на цыпочках после шести лет может быть признаком укорочения ахиллова сухожилия или икроножных мышц. Это состояние лечится операцией, но ученые считают, что в будущем терапия может быть и неинвазивной
  • Ходьба на цыпочках, нарушение координации и моторных функций могут быть проявлением перивентрикулярной лейкомаляции, формы поражения белого вещества полушарий мозга, которая встречается у недоношенных детей
  • Перемещение на цыпочках может быть легкой формой детского церебрального паралича у недоношенных детей.

Как говорилось выше, все эти состояния обязательно сопровождаются другими признаками перечисленных состояний и требуют контроля врачей.

Нет, это нормально почитать ещё чего-нибудь

Как научить ребенка спать в своейкровати (всего за 102 простых шага)

Что настоящие психологи думают о «Машеи медведе»

Вакцинация — это не выбор

Пара объявила о бесплодии с помощью забавных фотографий

Как воспитывают детей в России: взглядамериканки на наше материнство

9 способов быть хорошими родителями,ничего не делая

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/59b0ef60256d5c1410eee035/5a7ab19f77d0e6389b7437ba

Ребенок ходит на носочках (на цыпочках): причины, что делать

Ребенок 4 лет ходит на цыпочках причины и лечение

Каждый родитель ждет первых шагов ребенка. И вот, наконец-то малыш пошел.

Но если ребенок ходит на носочках или цыпочках, не опускаясь на пятки, как меленький артист балета, что должно это вызывать у родителей: умиление или тревогу? Многим это кажется даже очень милым.

Однако взрослые должны учитывать, что если ребенок ходит на носочках — это может быть сигналом того, что у малыша гипотонус (или гипотонус) мышц. Одна из причин — возможное кислородное голодание, которое было у ребенка, когда он находился еще в утробе или при родах.

Когда родители замечают такой синдром, лучше обратиться к врачу за консультацией. Просто на всякий случай. Гипертонус — не обязательно признак чего-то необратимого. Наиболее вероятная причина, почему ребенок ходит на носочках или цыпочках — нарушенное, неравномерное напряжение мышц.

Но не стоит переживать раньше времени. Многие детские врачи придерживаются мнения, что если малыш периодически ходит на носочках в два или даже в три года, это еще не повод бить тревогу.

Вполне возможно, что чадо просто забавляется и экспериментирует, ему интересно попробовать разные способы.

Еще одна причина — ребенок неуверенно чувствует себя при ходьбе, поэтому быстро перебирает ногами, стараясь меньше касаться пола. Часто это происходит, когда малыш и стоит еще не научился стоять на месте, а родители пытаются его «водить». Здесь лучше не спешить, дать малышу возможность освоиться и привыкнуть.

Но иногда ходьба на носочках — симптом серьезных отклонений в развитии. Поэтому обследование у специалистов обязательно. Родителей должно насторожить, если ребенок ходит на носочках большую часть времени, спотыкается, у него плохо с координацией или у него напряжены мышцы голени.

Если малыш ходит на цыпочках

  • Мышечная дистония. Когда мышцы напрягаются неравномерно. Может пройти сама, без вмешательства врачей и какого-либо специального лечения. Малыш начинает больше двигаться. И не только ходить, а лазать, активно ползать, вставать и стоять на ногах. При этом развиваются различные группы мышц, нагрузка становится сбалансированной, дистония сходит на нет.
  • Склонность к повышенной активности. Ребенок встает на носочки, начинает быстро бегать, выплескивая таким образом лишнюю энергию. Если увеличить физическую нагрузку — синдром уйдет.
  • Любознательность малыша. Не самая последняя из безобидных причин ходьбы на цыпочках. Малыш экспериментирует, пробует разные способы передвижения. А еще это просто любопытство. Так ребенок становится выше. И может что-то рассмотреть, увидеть и понять лучше. В таких случаях малыш полностью уверен в том, что делает. В любой момент он может встать на всю стопу и ходить «как положено».
  • Родовая травма. Глубину проблемы и возможность лечения в каждом конкретном случае определяют специалисты.
  • Детский церебральный паралич. Тяжелая болезнь. И походка балеруна — только один из симптомов и не самый яркий. Этот недуг диагностируется любым педиатром еще в первые месяцы жизни малыша.

Возможные осложнения

Даже если родители не считают, что стоит чего-то опасаться, консультация у специалиста нужна обязательно. Если нет серьезных проблем, но ребенок продолжает упорно ходить на цыпочках, последствиями могут быть такими:

  • проблемы с осанкой;
  • кривошея;
  • сложности с развитием;
  • косолапость;
  • плоскостопие;
  • болезнь сухожилий;
  • искривление ног.

Ребенок как бы растаптывает переднюю часть стопы, на нее приходится вся нагрузка. На пятку, наоборот, нет никакой нагрузки. Это может привести к неправильному развитию костей и сухожилий стопы и голени.

Основные способы лечения

Лучше получить консультацию не только у педиатра, но провериться у ортопеда, физиотерапевта и невролога. Врачи дадут профессиональные советы, если это необходимо. Впрочем, комплексное лечение требуется далеко не во всех случаях. Основные процедуры, которые назначают медики:

  • Расслабляющие ванночки с травами. Как правило, назначают лаванду, ромашку или череду.
  • Профессиональный массаж.
  • Лечебная гимнастика. Упражнение на растяжку и укрепление голеностопа.
  • Парафиновые обертывания ног. Применяется только по назначению врача. Строго противопоказаны при сердечнососудистых заболеваниях.
  • Физиотерапия и электрофорез. Такие процедуры назначаются только после консультации с педиатром. Процедуры проводятся под наблюдением специалистов.

Что можно делать дома самостоятельно

Для улучшения результатов лечебные занятия и массаж можно делать еще и дома. Комплекс упражнений посоветует врач. Обычно это прыжки, ходьба по-утячьи, по разным наклонным и неровным поверхностям.

Ходьба на внутренней половине стопы и на внешней попеременно. При этих упражнениях задействуются различные группы мышц. Проще (и веселее) проводить такие занятия в форме игры.

Что и как делать, нужно уточнить у врача.

Основные приемы, которые обычно советуют медики:

  1. Осторожно размять икроножную мышцу малыша.
  2. Без сильного нажатия несколько раз провести по стопе, выписывая восьмерку.
  3. Аккуратно нажимая на ножку, двигать стопу малыша от себя, потом к себе.

Начатые вовремя и регулярные сеансы массажа в сочетании с другими методами дают быстрый результат. Массаж и физкультура могут (и должны) проводиться в форме игры. Это будет не только полезно для здоровья, но добавит еще несколько счастливых и радостных минут общения с малышом.

Если есть возможность, можно записать ребенка в бассейн. Плавание не только снизит гипертонус мышц, но и укрепит весь организм, повысит иммунитет, улучшит обменные процессы в организме и принесет малышу кучу положительных эмоций.

Внимание на обувь!

Какую обувь носит ребенок, делающий первые шаги — очень важно. Но здесь главное — не переусердствовать. Многие врачи советуют, надевать малышу обувь как можно позже и реже. Стопа при этом формируется естественно, что лучше для здоровья. Но в некоторых ситуациях — поход в поликлинику, на улицу, в гости — обувь для ребенка все-таки нужна.

Есть некоторые хитрости при выборе обуви для малыша, который любит ходить на носочках. Это обувь с «пищалками» на пятках. Тогда ребенок специально будет опускать стопу, ведь ботинки издают такие забавные звуки. С этим также справятся ботинки с лампочками. Веселые встроенные фонарики на месте каблука позабавят малыша и научат опираться на пятки.

Подведем итоги

Самое главное — без паники! Если ребенок ходит на носочках или цыпочках, не нужно подозревать самое худшее. Все может быть вполне безобидно. В любом случае нужна консультация врачей. Даже при патологиях специальными упражнениями, занятиями и другими лечебными мерами можно исправить ситуацию.

Самое главное для ребенка — любовь и внимание родителей. Терпение в сочетании с качественной терапией, помогают справляться со многими проблемами.

Источник: //babymir.net/pochemu-rebenok-xodit-na-nosochkax-ili-cypochkax/

Ребенок ходит на цыпочках 4 года | Дети | Детское здоровье

Ребенок 4 лет ходит на цыпочках причины и лечение

  • Ходила так с того момента как училась ходить. Она в регионе, врачи-недоучки говорили, что все само пройдет. Прошла 2 курса массажа, вроде стала периодически ходить нормально, но на носках всё равно ходит большую часть времени. Сегодня была в гостях, взяла в руки ее стопку и увидела, что пяточная часть ну очень узенькая и даже остренькая, как у младенца, видимо недоразвита из за отсутствия должной нагрузки. Ребенок при этом бегает по дому босиком! Вот подумалось, а не должен ли такой ребенок ходить в ортопедической обуве целый день (и на улице и дома)? И реально вообще в 4 года такого ребенка здоровым сделать? Чего вообще делать то? И почему вообще дети на носках ходят? Буду всем очень благодарна за ответы.
  • К хорошему неврологу и ортопеду сходить.
  • а нет тут мам которые сталкивались с подобным у своих детей?
  • Гуглить вы не пробовали? На запрос “ребенок ходит на носочках” гугль выдает десятки ссылок на форумы, где очень подробно разбирается проблема.
  • Может тогда этот форум и не нужен раз есть GOOGLE?!
  • Да, я так сама ходила и само это не пройдет. Нужен мануальный терапевт или остеопат. Это напряжение мышцы, у кого следствие неврологии, а у кого то она просто коротковата и не эластична.
  • а как у Вас эту проблему разрешили?
  • гуглили. много всего, но реальных случаев не нашла. Статьи общие, а хотелось бы реальных историй.
  • Ну знаете ли…Если в 4 года так и ходит на цыпочках, то скорее всего там ещё и куча всего остального, что уже прекрасно видно в 4 года. Скорее всего и проблемы с речью и с поведением и вообще-то это очень тяжелая неврология. Кроме цыпочек разве ничего больше не заметно? Это же не просто так происходит.
  • Вот я начиталась реальных историй, просто пойдя по первым же ссылкам на форумах. Не могу вам датъ сами ссылки, ева не пропускает. попробуйте еще раз вбить в гугле указанное и походитъ по ссылках, начитаетесь реальных историй.
  • Апостол Святой Евы? Все, что на других форумах пишется, недостаточно кошерно? )))
  • у меня у сына реальная история. только к 4 годам у него уже контрактуры голеностопа были (при активном лечении данной проблемы).собственно вам к неврологу и ортопеду надо. а от их указаний плясать.кто-то напишет само прошло, кто-то растягивал.у моего сложнее все. (обследовали полностью, мрт, миография и тд), к 8 годам пришлось оперировать. сейчас реабилитацию проходим.
  • Надо срочно в ортопедическую обувь.У меня был врач из Кремлевской – она мне сразу велела ребенка в орт обувь обуть ДОМА! Никаких тапок и босиком! Она мне так и сказала, что если ходить босиком, то будет ходить на цыпочках и ноги будут как Х
  • Я повторю вопрос – может этот форум и не нужен тогда, раз есть другие?)))
  • спасибо, значит мои домыслы были правильными) Спасибо большое за толковый коммент))))
  • Расскажите ка как связанны ноги х и хождение на цыпочках? И орто обувь вообще не панацея. Автор, ищите нормального врача ортопеда или хирурга и у нго консультируйтесь, а не на форуме. Мне исправляли мануалкой кстати и остеопатией, а обувь все свое детство относила и кроме неудобства и жуткого вида ничего это не принесло.
  • ну вот мой ребенок любую ортопедическую обувь (высокие берцы при эквинусе) ломал на раз.
  • у нас было до 4 лет, не всегда, но периодически. Каждый год делали массаж и электростимуляцию. Последний год назначили еще парафинотерапию, после неё перестали ходить на мысочках. Летом в поликлиниках её не делают, поэтому мне пришлось дома-купила свечки, поднос, где расплавлять эти свечки в лист(размер, чтобы обернуть икру полностью) и десять сеансов.
  • НАм в Германии поставили диагноз конская стопа. Сын начал ходить на цыпочках с 3х лет. Обследовались 4 года во всех клиниках Москвы и платных и бесплатных и у мануальщиков и у остепатов. Делали массажи, парафин, электростимуляции, ортопедическая обувь. Лечебная гимнастика, бассейн. Лежали в больницах. В результате в прошлом году врачи сказали, что у него миопатия (постепенное атрофирование мышщ), и что будет овощем. Ес-но мы с таким диагнозом согласиться не смогли и полетели на обследование в Мюнхен. Там сказали, что мы запустили сильно и теперь только операция. Сделали операцию, потом в гипсах по пах 2 месяца, потом заново научили ходить. Вот уже прошел почти год, все ок) p.s. и да, сказали ходить только босиком без носков, обувь с максимально мягкой и гибкой подошвой
  • ничего себе( столько всего делали, а в итоге запустили( Хорошо, что грамотные врачи вам помогли.
  • Наши врачи с самого начало стали искать причины в неврологии и чем страшнее был диагноз, тем более они за него зеплялись. Особенно в НИИ Педиатрии на Тадомской, да и в Бурденко и в 18ой. В Морозовской только один врач склонялся к ортопедической патологии, как это и оказалось. Основное, что нужно было делать это массажи, парафин и растяжки, мы поздно начали и то по собственной инициативе, врачи говорили, что не поможет, если бы сразу, то могли избежать такого сильного укорочения и обошлись бы без операции.
  • Где Вы обследовались и оперировались напишите пжл, и почему врачи ждали до 8 лет, если в 4 уже были контрактуры? Говорили, что нет смысла оперировать в момент активного роста? С чем Вам связывают эту проблему?
  • можно вам вопрос, если помните… сколько после операции времени на “реабилитацию” ушло? Сыну в апреле сделали операцию, гипс сняли около месяца назад. походка пока подводит, вроде правильная уже, но спину немного сгибает.. врачи наши в цито молчат.
  • Гипсы сняли в конце ноября, 2 недели были массажи, гимнастика, спец тренажеры – ИМХО, все это было смешно на фоне того, что он стоял-то с трудом)) Потом мы его сразу отдали на дзюдо (любительского типа), сейчас видно что какие-то проблемы были/есть только когда быстро ходит или бегает, он спину вперед подает, как бы в пояснице сгибается вперед градусов на 5-10. Мышцы в спине еще не растянулись как у здорового человека. Вы в Цито делали операцию? Я выше у вас спрашивала, посмотрите плиз?)
  • оперировались в ЦИТО. До 3-х лет это было “эмоциональное” по версии большинства врачей. С 3 до 4 (формирование котрактур в этот момент прям ускорилось сильно) – прошли ДЦП, Миопатию, Опухоли мозга….В 4 попали в Цито – сказали оперировать. НО не исключили (диагноза-то нет) осложнение в виде висячей стопы. Поэтому я отказалась. Решили колоть диспорт + гипсовались. Стало лучше, контрактуры ушли, но походка не изменилась. (прошли миографию, МРт всего тела,анализ генетический и тд и тп)Пошли на гимнастику спортивную. были успехи, получили 2 разряд -выперли этой зимой из-за мысковПошли на плавание -но сразу начали прогрессировать снова контрактуры – результат -решились на операцию.При этом в 18 больнице сказали что так и будете теперь оперироваться каждые 3-4 годаВ цито вобще все специфичные какие-то – ничего не говорят про будущее…Результат сейчас есть -ходит на пятках (ну в смысле как люди нормальные), но со спиной, особенно когда бежит…Реабилитация у нас такая- тутора ночные, тутора динамические на ходьбу (сейчас постепенно уходим от них), парафин, массаж.
  • Про тутора забыла)) после операции сын спал в них 6 мес, тутора высокие по пах. Врач, который оперировал сказал, что если заниматься посильным спортом не вернется диагноз. Что это случилось из-за того, что ему маленькому понравилось на цыпочках ходить, а мы не одергивали и что, если даже врозслый человек начнет ходить на цыпочках, через 4-5 мес он уже не сможет ходить на полной стопе. Сейчас он может стоят на цыпочках, “болтает” его на них конечно, но может и на пятках кверху мысками ходить. Мы тоже очень боялись обвисания пятки, я с таким мальчиком лежала с сыном в Зацепинской больнице, там еще хуже чем цыпки получилось((А вы просто парафин делаете или еще тяните после него мышцы? Давно вы прооперировались?
  • в апреле оперировались. после парафина массаж. не тянем ничего специально. у него еще болезненность осталась,правда на тыльной стороне стопы,в сгибе..
  • Ну у вас совсем мало времени еще прошло, если интересно, могу скинуть фото как нам рекомендовали тянуть после парафина, напишите тогда почту) А у вас со спиной теже проблемы, то есть с наклоном быстро ходит/бегает?Вообще кошмар, ваши и наши диагнозы… А в результате просто ортопедия.
  • Ой, вы же недавно только гипсы сняли, а я про бегать… )) еще вспомнила очень полезное занятие для стоп и ахилла, у нас после него очень хорошее улучшение подвижности стоп случилось: из коробки на пол высыпала много мелких игрушек (из киндеров) и он, сидя на стульчике, их то одной то другой ногой брал (пальцами ног) и обратно в коробку складывал. И так 2-3 раза в день. И еще, сидя на полу, брать двумя ногами маленький мячик или мягкую игрушку и кидать ее ногами через голову за спину.
  • Вот при быстрой ходьбе-беге спину вперед наклоняет.. причем не сгибает (сутулится), а как-то при прямой спине в пояснице наклоняется..почта elenkorotkikh@yandex.ruСпасибо!
  • он бегает уже,в футбол играет (ну как получается конечно).. нам не ограничивали подвижность.. мой палочку по полу катает, еще мячики -ежики..
  • У нас также( мы будем видео его бега отсылать оперировавшему врачу, я потом Вам на почту напишу, что он скажет, так для сравнения, всегда несколько мнений интересно. Вам что про это говорят?
  • А он на костылях ходил в гипсе?
  • Пока не обрезали до колена лежал,не ходил.после обрезки постепенно стал ходить, сам,без костылей. Пришлось догипсовывать стопы,стер..
  • Ходил, нам сделали пластиковые гипсы, на которых можно было ходить, когда обрезали ниже колена, он на них бегал и даже в футбол играл) мы спец сандали на них купили, такая резиновая подошва на липучках.
  • А Вы спрашивали почему так, нас что-то напрягает такая спина, хотя у него с рождения крепатура верхней части туловища. ps у Вас с энурезом проблем нет? Наш писается по ночам, наши врачи с этим диагнозом связывают, в Германии до 12 лет вообще этим не занимаются и нам сказали ждать…. и по логопедии есть небольшие проблемы, сказали, что из-за того, что он ходил на цыпочках, он балансировал всем телом и языком по небу, вот и логопедия…

Источник: //eva.ru/kids/messages-3266256.htm

Почему ребенок ходит на носочках: причины, патологии, как исправить

Ребенок 4 лет ходит на цыпочках причины и лечение

Родители с умилением и восторгом смотрят, как малыш делает свои первые шаги. Иногда ребенок ставит ножку не на всю ступню, а ходит, как танцор, на цыпочках. Если он делает это постоянно, закрадываются сомнения: а нет ли тут какого-то отклонения.

Дело в том, что двигательные навыки формируются у ребенка до 3 лет, поэтому нарушение походки в этом возрасте не является патологией. Но когда на цыпочках ходит 4-5 летний малыш, необходимо обследовать его у невропатолога.

Одной из причин неправильной походки может быть гипертонус мышц.

Причины неправильной ходьбы здорового ребенка

Если ребенок здоров, а у мамы беременность и роды протекали нормально, то волноваться, когда малыш ходит неправильно, скорее всего, не о чем. Он только привыкает держать равновесие, передвигать ножками, осваивает новый способ перемещения в пространстве. Причинами того, что ребенок ходит на цыпочках в возрасте до 3 лет, могут быть:

  • стремление показать, как он быстро растет;
  • игра в “ходьбу на каблуках”;
  • подражание танцорам и спортсменам, которых он видит по телевизору;
  • мера предосторожности, чтобы не наступить на игрушки, на холодный пол.

Возможно, ему приходилось испытать боль, когда он наступал на что-то жесткое, это закрепилось в сознании. Ребенок может ходить на носочках, если родители ставили его в ходунки, чтобы он передвигался самостоятельно. В них малыш не ставит ножку на всю ступню, вынужден вытягивать носочки, опираться на них, чтобы давать направление своим движениям, подпрыгивать на месте.

: Почему ставить ребенка в ходунки вредно

Все это неопасно, со временем пройдет. Ребенок сам почувствует, что на всей ступне ходить удобнее. Возможно, ему не хватает физической нагрузки, и он ходит и бегает на цыпочках просто потому, что ему некуда деть свою энергию. В таком случае надо больше бегать и прыгать во время прогулки.

Патологии, при которых ребенок ходит на цыпочках

Существуют заболевания или нарушения в развитии, при которых ребенок ходит на носочках. Об этих патологиях многие родители не знают. Ходьба на цыпочках может быть признаком неврологических заболеваний, которые надо обнаружить своевременно. Зачастую такому ребенку помогают исправить походку, не допустив возможных осложнений.

К патологическим причинам того, что ребенок при ходьбе ставит ножку неправильно, относят:

  • мышечную дистонию;
  • пирамидальную недостаточность;
  • детский церебральный паралич (ДЦП).

Мышечная дистония

Для поддержания определенного положения тела требуется напряжение различных мышц. Сила напряжения регулируется центральной нервной системой.

Мышцы реагируют на сигналы, которые поступают из головного мозга в виде нервных импульсов. Если в мышцах возникает слишком большое напряжение, то говорят об их гипертонусе.

Мышечная дистония является признаком того, что напряжение мышц распределяется неравномерно.

Часто гипертонус мышц проявляется у грудных детей. Определить его можно по некоторым признакам: малыш поджимает пальчики на ногах, не может удерживать головку, позже начинает переворачиваться на животик, не может хватать игрушки.

Если не обратить вовремя внимание на отставание в физическом развитии, эти отклонения впоследствии явятся причиной неправильной ходьбы. Гипертонус мышц у ребенка старше 3 лет – это неврологическое нарушение. Если не лечить такое состояние, то у него могут появиться и другие признаки мышечной дистонии: сколиоз, кривошея, косолапость.

Пирамидальная недостаточность

Это нарушение работы нервной системы ребенка из-за родовой травмы шейного отдела позвоночника.

Ухудшается кровоснабжение ствола головного мозга, клетки которого имеют пирамидальное строение (отсюда – название патологии).

Это приводит к возникновению гипертонуса мышц конечностей, в частности, мышц стопы и икр. Причиной такой патологии может быть также гипоксия мозга малыша при родах и опухоли.

О наличии пирамидальной недостаточности судят по таким признакам:

  1. Ребенок запрокидывает голову.
  2. У него дрожит подбородок.
  3. Наблюдается тремор рук, он не может хватать и удерживать предметы.

У малыша наблюдается замедленное физическое развитие, он позже начинает садиться, вставать. Если ребенок ходит на носочках, то часто наблюдается гипертонус мышц бедра, нарушение походки.

Детский церебральный паралич

Тяжелое заболевание, связанное с поражением головного мозга, его недоразвитием или повреждением при беременности и родах. Гипертонус мышц – это лишь одно из проявлений этого тяжелого заболевания. Дети, больные ДЦП, отстают в физическом развитии, а когда начинают ходить, не могут ставить ножку на всю стопу.

Примечание: Во время периодических осмотров ребенка в возрасте от 1 месяца до 1 года врач проверяет, насколько легко сгибаются и разгибаются конечности, разводятся ноги в тазобедренных суставах. Наличие гипертонуса мышц может быть признаком ДЦП.

Возникновению патологий, приводящих к тому, что ребенок не может при ходьбе ставить ногу на всю ступню, способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, такие осложнения, как гестоз, преждевременные роды.

Причиной патологий становится и обвитие шеи ребенка пуповиной. Кислородное голодание, которое при этом испытывает новорожденный, приводит к повреждению клеток головного и спинного мозга. Нарушение в развитии нервной системы возникает из-за приема некоторых лекарственных препаратов во время беременности.

Как исправить походку ребенка

Если нарушение походки не связано с заболеванием, то помочь ребенку ставить ножку при ходьбе правильно можно несколькими способами.

Нужно покупать обувь с закрытым носочком и твердой пяточкой, на шнурках или тугих липучках, позволяющих зафиксировать стопу.

Больше времени уделить активным прогулкам, где ребенок будет много ходить пешком, бегать, прыгать, чтобы ноги уставали, а мышцы испытывали достаточную нагрузку. Полезно походить на пятках.

Расслаблению мышц и развитию правильной координации движений способствуют занятия плаванием. Для ребенка после 3 лет очень полезна езда на велосипеде. Для того чтобы крутить педали, он вынужден ставить ножку всей ступней.

Лечебная гимнастика помогает разрабатывать голеностопный сустав, растягивать икроножные мышцы, укреплять связки на ногах.

Для снятия гипертонуса мышц детям уже с 3 месяцев назначают лечебную гимнастику с использованием спортивного мяча (фитбола), а также лечебный массаж.

Такой массаж рекомендуется проводить любому малышу, начиная с рождения, в домашних условиях. Врач-массажист научит родителей, как его делать.

Предостережение: Не рекомендуется выбирать приемы массажа самостоятельно. Это может привести к обратному результату.

Ребенку надо объяснять, как ходить правильно, играть с ним в “мишку” или “слона”, чтобы он попеременно ставил каждую ножку на всю ступню (топал). Нельзя сравнивать ребенка, который ходит на цыпочках, с балериной или бабочкой. Малыш (особенно девочка) может принять это за похвалу.

Для лечения мышечной дистонии и пирамидальной недостаточности у ребенка, который ходит на носочках, при необходимости применяется медикаментозное лечение. Назначается прием витаминов, общеукрепляющих средств. Используются также препараты, улучшающие работу центральной нервной системы (Ноотропил, Аминалон), улучшающие кровоснабжение и питание тканей кислородом.

Чтобы устранить гипертонус мышц, улучшить состояние центральной нервной системы, используются точечный массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание), бальнеотерапия (лечебные ванны). В домашних условиях можно делать расслабляющие ванночки с настоями пустырника, ромашки, череды, лаванды.

В некоторых случаях исправить неправильное положение стопы позволяет использование ортопедической обуви. Если причиной того, что ребенок становится на пальчики при ходьбе, являются опухолевые и другие заболевания головного и спинного мозга, то применяется хирургическое лечение.

17 августа 2016

Источник: //prosto-mariya.ru/prichiny-togo-chto-rebenok-hodit-na-nosochkah_1267.html

Ребенок ходит на носочках, что делать?

Ребенок 4 лет ходит на цыпочках причины и лечение

Больше всего в отечественном здравоохранении поражает ситуация, когда есть распространенное явление, но оно не имеет названия. Так произошло с ходьбой на носках.

Ей-богу, в нашей стране ситуация с «носочками» доходит до абсурда. Всё начинается еще до того момента, как ребенок научился ходить.

Встал и поджал пальцы – срочно на массаж. Почему-то никто не хочет рассматривать вариант, что ребенку интересны новые ощущения и он активно экспериментирует со своим телом.

Большинство детей встают на носки из-за желания быть выше – это первое, что нужно иметь в виду.

Малыш пошел, но окружающим снова не дает покоя его манера ставить ногу. Не впадайте в панику: в год ребенка осмотрит педиатр, невролог, ортопед, хирург.

Вероятность того, что 5 врачей (иногда смотрит еще и психиатр) пропустят грубую патологию, крайне низкая. Если что-то не так, они заметят.

В этот же период большую обеспокоенность у родителей вызывают сроки, в которые малыш должен пойти самостоятельно.

Всемирная организация здравоохранения определила верхнюю границу диапазона нормального развития — это 18 месяцев, и в большинстве стран мира врачи ориентируются именно на этот срок. Таким образом, до 18 месяцев нельзя критично оценивать ходьбу у здорового ребенка.

Теперь подробно рассмотрим проблему ходьбы на носках. В первую очередь необходимо исключить заболевания.

Для этого нам нужно ответить на ряд вопросов.

Ребенок всегда ходит на носках?

Если да, то с большой вероятностью это может быть или повышение тонуса в мышцах голени, или укорочение сухожилия. И то и другое проверить достаточно просто.

Для этого необходимо попробовать присесть, не отрывая пяток, или понаблюдать, как ребенок поднимается по лестнице/наклонной поверхности, или походить на пятках. При возникновении трудностей необходимо посетить ортопеда.

У ребенка есть признаки аутистического поведения?

Не секрет, что при расстройствах аутического спектра дети демонстрируют стереотипные движения. Иногда это бывают особенности ходьбы.

Вовлечены обе ноги или одна?

Если обе – это заставляет думать о некоторых неврологических заболеваниях, которые имеют свойство медленно прогрессировать. Все они имеют дополнительные симптомы и могут быть диагностированы на раннем сроке.

Родители ребенка ходили в детстве на носках?

Последние исследования ставят жирную точку в отношении этого вопроса. Ходьба на носках у здоровых детей в большинстве случаев наследуется от родителей. Отдельно упоминается, что это явление встречается чаще у мальчиков, чьи отцы имели в детстве такую особенность походки.

Ребенок всегда так ходил или начал недавно? Испытывает боль при ходьбе и/или щадит ногу?

Понаблюдайте, в каких ситуациях малыш встает на носочки, – таким образом вы исключите травму или воспалительный процесс.

//www.youtube.com/watch?v=WcJS9Qw7Yws

Чаще всего особенности походки меняются с возрастом и постепенно дети начинают ставить ногу привычным для всех нас способом.

Как можно помочь такому ребенку?

Не стоит воспринимать его походку как болезнь, но не надо и игнорировать. Если она сохраняется после 2 лет – то малыша стоит показать доктору,
Безусловно, можно обращать внимание ребенка на походку и лучше делать это в игровой форме. «Походил на носочках, а теперь давай походим на пятках».

Я крайне скептически отношусь к использованию ортопедической обуви, так как она нужна только при грубой патологии и изготавливается на заказ.

Чаще всего при ходьбе на носках нет грубой патологии, но есть дефицит движений в голеностопном суставе, который будет усиливаться при фиксации ноги жесткой обувью.

А это значит, что лучшее лечение – гимнастика и разнообразная физическая активность.

Самым маленьким помогает ходьба по наклонной поверхности, а дети постарше очень любят растяжку.

Как видите, не всё так сложно, как кажется.

P.S. Это действительно частое и безобидное явление, даже мой сынуля ходит на носках, так же как когда-то и я, его папа!

________________________________________________

Williams CM, Tinley P, Curtin M. The Toe Walking Tool: a novel method for assessing idiopathic toe walking children. Gait Posture. 2010 Oct; 32(4): 508–11.

Данияр Жураев

Фото dtpositphotos.com

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Источник: //apteka.ru/info/articles/zdorovyy-rebenok/rebenok-khodit-na-nosochkakh-chto-delat/

Ребенок ходит на носочках: 4 группы причин, лечение, что необходимо делать

Ребенок 4 лет ходит на цыпочках причины и лечение

Последнее обновление статьи: 24.04.2018 г.

Ходьба – это этап, который ждут все мамы. Это граница между младенчеством и ранним детством. И что может быть привлекательней, чем смотреть, как милый ребёнок шагает? Но мама есть мама.

Даже когда настало время наслаждаться новой обретённой свободой своего ребёнка, мамочка найдёт, о чём побеспокоиться – например, когда малыш начинает ходить на носочках. Малыши ходят на цыпочках, когда они учатся ходить, держась за мебель.

Но требует ли ходьба на носочках медицинского вмешательства или это просто фаза процесса становления навыка? Если ребёнок ходит на цыпочках, это бывает нормой. Но также, в отдельных случаях, может потребоваться консультация специалиста.

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

  1. Неврологические состояния — детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
  2. Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
  3. Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
  4. Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

  • если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
  • при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
  • ребёнок не скоординирован;
  • ребёнок постоянно спотыкается;
  • малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
  • ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
  • кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Лечение

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

  • в чём причина?;
  • пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
  • насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

  • туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
  • пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
  • обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

Поэтому, когда ребёнок 9 месяцев ходит на носочках, не стоит сразу бить тревогу. Пока просто наблюдайте.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках.

Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.

Оценка статьи:

(5 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //kroha.info/razvitie/pochemu-rebenok-hodit-na-nosochkah

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.