Папиллома в горле у ребенка причины и лечение

Содержание

Папилломатоз гортани у детей

Папиллома в горле у ребенка причины и лечение

У детей папилломы склонны к диффузному распространению (то есть без четкой локализации) и характеризуются очень быстрым ростом.

Поэтому наблюдается более широкая клиническая картина:

  • охриплость, зачастую доходящая до афонии (потери голоса);
  • затрудненное дыхание;
  • стридор (свистящее шумное дыхание);
  • одышка при физических нагрузках, волнении;
  • ощущение инородного тела в полости гортани;
  • трудности при глотании;
  • спазм гортани (сокращение мышц гортани, как следствие, сужение дыхательной щели и затруднение дыхания) вплоть до асфиксии (удушья);
  • признаки гипоксии (бледность кожных покровов, отставание в физическом развитии).

По времени возникновения заболевания различают:

  • ювенильный папилломатоз гортани, возникающий в детском возрасте (в первые два года жизни);
  • врожденный папилломатоз гортани;
  • рецидивирующий респираторный папилломатоз гортани  (у детей старше 2-х лет).

По распространенности процесса выделяют следующие формы:

  • ограниченный (локализованный на каком-то одном участке слизистой гортани);
  • распространенный (обтурирующий, то есть присутствует несколько папилломатозных разрастаний, которые способны значительно перекрывать просвет гортани).

По течению папилломатоз подразделяют на:

  • редко рецидивирующий (вновь развивающийся): не чаще одного раза в два года;
  • часто рецидивирующий: 1-3 раза в год и чаще.
  • Возбудитель заболевания — ДНК-содержащий вирус папилломы человека семейства папилломовирусов 6-го и 11-го типов.
  • Ребенок заражается от матери, если в ее организме присутствует возбудитель папилломатоза. Инфицирование ребенка может происходить внутриутробно или при попадании вируса в органы дыхания в процессе родов (при прохождении по родовым путям).
  • В случае внутриутробного заражения заболевание может развиться еще в дородовом периоде, и ребенок появляется на свет с врожденным папилломатозом гортани.
  • Вирус может длительно находиться в организме ребенка и при этом никак себя не проявлять. Его активация (и развитие самого заболевания) может произойти в результате снижения иммунных сил организма (например, на фоне простудных заболеваний, приема медикаментов, подавляющих иммунитет и др.).
  • Не исключается и роль гормонального фактора (в период полового созревания и в старшем возрасте; заболевание характерно для лиц мужского пола).
  • Индивидуальная предрасположенность (есть люди, у которых папилломатоз гортани встречается часто, многие никогда не сталкиваются с подобным заболеванием).
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (опрос родителей): охриплость, нарушения дыхания, бледность кожных покровов, затрудненное глотание и др.
  • Ларингоскопия (метод визуального исследования гортани) и микроларингоскопия (ларингоскопия с применением операционного микроскопа).
  • Эндофиброларингоскопия (исследование полости гортани гибким эндоскопом). С помощью эндоскопа также возможен прицельный забор биопсии (кусочка ткани опухоли) для дальнейшего гистологического исследования с целью постановки более точного диагноза.
  • При необходимости бронхоскопия — для определения распространения папиллом в бронхи.
  • Рентген или компьютерная томография (для определения распространенности процесса).
  • Для уточняющей диагностики применяют фотодинамическое эндоскопическое и аутофлюоресцентное исследования. Данные методы позволяют определить более точные границы разрастания (или скрытые очаги папилломы), что крайне важно с точки зрения хирургического лечения. Основной задачей хирурга является полное удаление папилломы для предотвращения ее повторного разрастания.
  • Возможна также консультация хирурга, онколога, аллерголога-иммунолога.

Хирургическое лечение. Задачей хирургического лечения является полное удаление структур папилломы с целью предотвращения повторного ее разрастания, то есть развития рецидива и, как следствие, повторного хирургического вмешательства. Предпочтение отдается операциям под общим наркозом (считаются более эффективными и щадящими). Большую популярность также приобретают следующие разновидности хирургического лечения, которые также проводятся под наркозом, с использованием микроскопа и обязательным визуальным контролем: 

  • криодеструкция – разрушение папиллом низкими температурами;
  • электрокоагуляция – удаление папиллом с помощью электрического тока;
  • ультразвуковая дезинтеграция – удаление папиллом ультразвуком высокой мощности;
  • аргоноплазменная (воздействие высокочастотным током) и СО2-лазерная коагуляция (воздействие лазерным излучением).

Медикаментозные методы лечения:

  • иммунокоррекция (препараты интерферона, индукторы интерферона) направлена на восстановление нормального уровня иммунитета, при котором вирус папилломы человека не размножается и не проявляется клинически;
  • противовирусная терапия;
  • инъекции в папилломы и смазывания их различными препаратами: гормональными, цитостатическими (вещества, препятствующие дальнейшему разрастанию и вызывающие гибель патологических клеток), антибиотиками;  
  • лекарственные средства, влияющие на уровень метаболитов эстрогена (женского полового гормона), так как гортань — это гормон-зависимый орган;
  • лечение послеоперационного ларингита (воспаления гортани) — антибиотикотерапия, местная и общая противовоспалительная терапия.

Немедикаментозные методы лечения:

  • фотодинамическая терапия (введение внутривенно специального вещества (фотосенсибилизатора) с последующим облучением поверхности папиллом);
  • в экстренных случаях (при развитии удушья) показано проведение трахеотомии. Трахеотомия заключается в рассечении стенки трахеи и введении в ее полость специальной трубки, которая сообщается с внешней средой. Таким образом восстанавливается поступление кислорода в организм человека.
  • Частые бронхопневмонии (воспаление бронхов и легких).
  • Легочная недостаточность (патологическое состояние, при котором легкие не способны поддерживать нормальный газовый состав крови).
  • Склонность папилломатоза к частому рецидивированию (повторным эпизодам) и, как следствие, многократные хирургические вмешательства приводят к деформации гортани и ухудшению ых функций.
  • Стеноз гортани (сужение просвета гортани) вплоть до развития асфиксии (удушья). Асфиксия может развиться внезапно, при наличии сопутствующего воспалительного заболевания гортани, возможен летальный исход.
  • Риск развития рака гортани в будущем.
  • При затянувшейся осиплости голоса в сочетании с одышкой необходимо обратиться к отоларингологу. На ранних стадиях развития папилломы лучше поддаются лечению.
  • Для профилактики рецидивов показаны профилактические осмотры раз в три месяца.
  • В последнее время существует возможность вакцинации детей от вируса папилломы человека.
  • Соблюдение щадящего ого режима (отучать ребенка от привычки разговаривать на повышенных тонах, кричать).
  • Своевременное и полноценное лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, уха и желудочно-кишечного тракта.
  • Профилактика инфекций дыхательных путей и укрепление защитных сил организма:
    • закаливание в осенне-зимний период;
    • избегать переохлаждений;
    • прием поливитаминных комплексов в осенне-зимний период;
    • ношение защитных повязок в период массовой заболеваемости, например, гриппом;
    • сбалансированное и рациональное  питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень)).

Источник: //lookmedbook.ru/disease/papillomatoz-gortani/children

Папиллома в горле: причины появления на миндалине и как она выглядит у ребенка, как удаляют патологию лазером и отзывы об этом

Папиллома в горле у ребенка причины и лечение

Папиллома в горле — это неопасная для здоровья человека патология, которую, тем не менее, нельзя игнорировать. Проявления вируса папилломы человека в верхних дыхательных путях, даже несмотря на свой неонкогенный характер, могут осложнить дыхание, а при глотании травмироваться.

Вторичное инфицирование патогенных тканей после механического повреждения в свою очередь чревато перерождением в злокачественные образования. Избежать такого сценария просто, для этого необходимо знать, как проявляет себя папиллома в горле, что делать при первых признаках заболевания, как предотвратить повторное развитие наростов после их удаления.

Причины появления папиллом в горле

В группе риска появления папиллом в горле, лечение которых необходимо проводить в обязательном порядке, находятся дети возрастом до 5 лет, а также мужчины и женщины половозрелого возраста. Дети могут получить вирус от матери во время прохождения родовых путей, а взрослые чаще всего инфицируются при половом акте, реже в быту.

При этом иммунитет детей и взрослых может быть ослаблен по ряду причин. Не имея возможности противостоять вирусу, организм страдает от деструктивного развития эпителиальных клеток.

Среди других факторов, влияющих на появление папиллом в горле, выделяются:

  • острые респираторные заболевания;
  • хронические недуги;
  • нарушение личной гигиены;
  • повреждения слизистых ротовой полости;
  • беспорядочные половые связи, постоянные стрессы и отклонения в работе нервной системы;
  • вредные привычки.

Независимо от метода инфицирования, штамм вируса проявит себя в определенной части организма. К слову сказать, причинами папиллом в горле, лечение которых нельзя откладывать, являются неонкогенные штаммы вируса — 6, 11, 30. В зависимости от генотипа ВПЧ, проявляемые наросты разнятся.

Обратите внимание! Образования, вызванные неонкогенными штаммами вируса папилломы, редко перерождаются в злокачественную опухоль. Однако в связи с травмоопасным месторасположением наростов риск их трансформации всё же существует.

Виды и симптомы папиллом в горле

Горло — сложный орган верхних дыхательных путей. Анатомически выделяют два его участка — гортань и глотку. Спектр выполняемых функций горла невероятно широк — дыхательная, защитная, речевая.

Появление папиллом возможно на любом из участков, любое из образований при этом нарушает возложенные на орган функции, человек может страдать от проблем с дыханием, изменяется тембр голоса, папиллома в гортани дает ощущение мешающего комка.

По степени разрастания наростов различают такие виды папиллом в горле (симптомы последующего вида усугубляются в сравнении с предыдущими):

  • ограниченные — структуры формируются в каком-либо одном участке;
  • распространенные — множественные папилломы распространяются на различные участки горла;
  • обтурирующие — вызывают отек гортани и нарушают функции дыхательной системы.

Не менее распространенным в официальной медицине является классификатор папиллом в горле по их локализации. При этом наросты в ротоглотке (на миндалинах, дужках, мягком небе) могут быть обнаружены в ходе обычного визуального осмотра, а в других частях горла подозрением для дополнительных обследований может служить вторичная симптоматика.

На ранних этапах своего развития заболевание никак себя не проявляет. Больной может даже не знать, что инфицирован вирусом папилломы человека. Разрастание нароста в ходе активации инфекции приводит к ухудшению дыхания и процесса глотания.

В зависимости от уровня нарушения функциональности горла выделяют следующие стадии заболевания:

  1. Компенсаторная — когда папилломы в гортани влияют на ые связки, вызывая хрипоту в голосе.
  2. Декомпенсаторная — нарушаются дыхательные функции, организм ощущает нехватку кислорода.
  3. Асфикция — систематическая нехватка кислорода приводит к потере сознания, ухудшению работы сердечно-сосудистой системы.

При осмотре врач может обнаружить отек гортани и миндалин. А травмирование структур будет сопровождаться отхаркиваниями с кровяными подтеками.

Обратите внимание! Симптомы папилломы гортани могут проявляться и развиваться стремительно — от легкого першения до натужного кашля. Не стоит любой кашель списывать на респираторные заболевания, окончательный диагноз должен поставить врач.

Способы лечения папиллом в горле

Диагностика папилломатоза достаточно проста на любой стадии развития образований. В обязательном порядке врач проведет визуальный осмотр горла. В некоторых случаях может быть использован специальный прибор ларингоскоп или проведена микроларингоскопия. Пациент также отправляется на рентгенографию.

Что делать при папилломе в горле, также поможет решить электроглоттография и биопсия (анализ тканей нароста). После установления и устранения причин папиллом в горле лечение начинают незамедлительно. Даже если анализы показали доброкачественный характер образования, терапия должна быть направлена на полное удаление папилломы в горле.

Для этого назначают как медикаменты, так и процедурное лечение.

Лечение папиллом в горле медицинскими препаратами

Медикаментозное лечение папиллом гортани направлено на борьбу с вирусом изнутри. Для этого прописывают мощные противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Активация иммунной системы позволит подавить размножение вируса, но не всегда справляется с уже существующими наростами.

В аптечке больного, как правило, находятся:

  • Виферон — синтетический интерферон, помогающий работе иммунной системы организма, так называемый иммуномодулятор. Стоимость препарата в России — от 500 рублей, а в Украине — от 280 гривен, цена в различных аптеках может незначительно отличаться. В некоторых случаях препарат заменяют аналогами — Альфа-Инзон, Эберон Альфа.
  • Гропринозин — мощное противовирусное средство, также обладающее иммуномодулирующими свойствами, активно применяется для лечения папиллом в горле. Цена за упаковку в 20 таблеток составляет 116 украинских гривен. В России препарат стоит 589 рублей. Аналогами препарата считаются Нормомед, Амизон, а также ряд других противовирусных средств.
  • Зовиракс — противовирусный препарат, который ориентирован на максимально бережное отношение к здоровым клеткам организма, но при этом пагубно действует на деструктивные. Цена за таблетированный состав в Украине составляет 103 гривны, а в России — 553 рубля.

Медикаментозное лечение проводится до операции по удалению папиллом гортани, а также продолжается после в качестве профилактики. Комплекс препаратов и дозировку подбирает врач, исходя из общего состояния здоровья больного, проявившегося штамма вируса, других показателей.

Удаление папиллом в горле

Случаи, когда папиллома в горле прошла самостоятельно, фиксируются крайне редко. Подобная ситуация характерна преимущественно для детей и подростков, у которых гормональный фон ещё не стабилизировался. Поэтому врач рекомендует большинству удаление папилломы в горле.

Деструкция проводится несколькими способами:

  • Радионожом — с помощью высокочастотной направленной волны. Метод не оставляет следов и практически безболезнен, но сравнительной дорогой. Цена за процедуру составит 1700 гривен в Украине и 4000 рублей в России, но в ряде случае может значительно превысить данный показатель.
  • Лазером — с помощью высокотемпературного направленного луча. Преимуществом такого метода является моментальная обработка ранки, а значит, низкая вероятность инфицирования. Удаление может проходить за несколько сеансов. Полный процедурный курс может стоить 1200 гривен, 2000 рублей и даже больше

Слизистый покров ротоглотки и горла достаточно чувствителен, поэтому другие существующие методы удаления папилломы в горле (электротоком, жидким азотом) применяются крайне редко.

Можно ли лечить папилломы в горле народными средствами?

Что делать при папилломе в горле — вопрос, который интересует и приверженцев нетрадиционной медицины. Самыми распространенными рецептами из «народа» являются настои лаврового листа и корня хрена.

Для приготовления настоя из лаврового листа 8 листиков залить 400 мл кипятка, оставить в темном месте на ночь. За день выпить всю настойку. Курс длится 14 дней.

Чтобы приготовить настой из корня хрена, тщательно его растереть, смешать с натуральным мёдом 1:1. В день есть по 1 столовой ложке состава днем и вечером.

Большинство докторов не рекомендует самостоятельно удалять папиллому, так как это повышает риск её травмирования. Однако врачи ничего не имеют против поддержания здоровья организма после процедурной деструкции нароста. После операции по удалению папилломы в горле больному рекомендуют употребление свежих овощей и фруктов, натуральных соков, мёда.

Важно! Если состояние больного после начала терапии народными методами резко ухудшилось или не изменилось в течение указанного срока приема состава, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Профилактика рецидивов папиллом в горле

Профилактическими мерами появления новых образований в горле являются:

  • своевременное лечение острых респираторных и инфекционных состояний;
  • избегание стрессов и отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки и хорошее питание.

После удаления папилломы в горле организм необходимо поддерживать с помощью медикаментов, например, Панавира или Иммунала.

Панавир является противовирусным препаратом для системного использования, цена в украинских аптеках составляет 313 гривну, а в российских — 331 рубль.

А Иммунал — препарат растительного происхождения для стимуляции защитных функций организма. Цена за флакон 50 мл в Украине достигает 100 гривен, в России — 421 рубль.

Если человек даже не знает, что такое симптомы папилломы в горле, анализы показывают отсутствие каких-либо штаммов вируса в организме, то лучшими профилактическими мерами заражения ВПЧ станет тщательная гигиена ротовой полости, избегание случайных половых связей, обработка малейших травм и ранок.

Папиллома в горле, несмотря на свой доброкачественный характер, может являться весьма опасным заболеванием, так как нарост в крайних случаях даже способен привести к асфиксии.

Источник: //kamdib.ru/gorlo/pochemu-poyavlyaetsya-papilloma-v-gorle.html

Папиллома в горле: причины, признаки , как лечить, удаление

Папиллома в горле у ребенка причины и лечение

  1. Этиология
  2. Патогенез
  3. Симптоматика
  4. Диагностика
  5. Лечение

Папиллома в горле – достаточно распространенная патология, представляющая собой новообразование в виде сосочка, расположенное на слизистой оболочки гортани или глотки. Подобные образования и наросты имеют вирусную природу и доброкачественное течение.

Они формируются в результате пролиферации эпителия и соединительнотканных волокон. Возбудителем патологии является папилломавирус, поражающий любые ткани организма.

Папилломы появляются на стенках глотки чаще всего у женщин 20-40 лет, а на стенках гортани — у мужчин.

Папилломы внешне напоминают бородавки и состоят из соединительнотканного и эпителиального слоев. Внешний вид папиллом зависит от преобладания тех или иных структурных элементов. У детей наросты в большей степени содержат соединительнотканные элементы и имеют розоватый цвет, а у взрослых в их структуре преобладают эпителиальные элементы, изменяющие цвет образования на беловато-серый.

Самым опасным и угрожающим жизни местом локализации наростов является гортань и трахея. Большие разрастания создают препятствия для воздушного потока и нарушают нормальное дыхание.

Папиллома глотки по внешнему виду похожа на цветную капусту или петушиные гребешки. Это мягкое мелкобугристое новообразование редко перерождается в злокачественную опухоль.

Быстрый рост, изъязвление и кровоточивость — признаки малигнизации папилломы. Дети заражаются трансплацентарным или перинатальным путем от больной матери.

Папилломы в горле у детей опасны развитием дыхательных нарушений.

Масштабное разрастание папиллом в горле получило название папилломатоз гортани или глотки. Поражение может охватить всю поверхность гортаноглотки, трахеи и даже бронхов.

Солитарные папилломы представляют собой крупные образования, появляющиеся на слизистой оболочке гортани. Папилломатоз встречается относительно часто и требует проведения комплексного лечения.

Наиболее высок риск развития папилломатоза гортани у детей 2–4 лет, у подростков и взрослых во время климакса.

слева: норма, справа: папилломатоз гортани

У детей обычно развивается диффузная форма папилломатоза гортани, при которой образования располагаются вокруг ой щели. Патология протекает намного тяжелее, чем у взрослых.

Это объясняется тем, что у малышей более рыхлая соединительная ткань гортани, гортанная трубка более узкая, иммунитет еще не полностью сформированный. Приступы асфиксии у больных детей возникают во время каждого ОРЗ или ОРВИ.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения у малышей может наступить летальный исход от удушья.

Этиология

Возбудителем заболевания является папилломавирус.

Это ДНК-содержащий вирус, изменяющий характер роста тканей и вызывающий образование не только папиллом, но и остроконечных кондилом, раковых опухолей.

Папилломавирус циркулирует между живыми организмами, заселяет базальный слой кожи и размножается в эпидермисе. Внутри клеток микроб оказывает свое патогенное действие – нарушает деление клеток.

Механизм передачи инфекции — контактно-бытовой. Он реализуется половым, бытовым, перинатальным путями. Возможно самозаражение при переносе вируса с одного участка тела на другой. Это происходит во время бритья или удаления волос.

Кроме вирусной теории происхождения заболевания, существуют и другие, менее распространенные. Некоторые ученые считают, что папилломатоз – диатез, развивающийся у лиц с наследственной предрасположенностью.

Согласно эндокринной теории, в развитии папилломатоза существенную роль играют андрогенные гормоны.

Заражение вирусом не всегда приводит к развитию патологии. Под воздействием определенных факторов риска появляются первые клинические симптомы.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • Снижение общей резистентности организма,
  • Изменение гормонального фона,
  • Вредные привычки,
  • Наркомания,
  • Прием оральных контрацептивов,
  • Запыленный или загазованный воздух,
  • Недостаточная гигиена полости рта,
  • Отягощенная наследственность,
  • Хронические заболевания ЛОР-органов,
  • Детские инфекционные заболевания,
  • Посещение саун, бассейнов,
  • Неконтролируемые половые отношения,
  • Стрессы,
  • Неполноценное питание,
  • Перенапряжение ых связок,
  • Облучение,
  • Аллергия,
  • Поражение слизистой гортани инородным телом,
  • Состояние после трахеостомии.

Патогенез

Заболевание склонно к рецидивированию и развитию стеноза гортани. Больным неоднократно проводят хирургические вмешательства, которые приводят к рубцовой деформации, сужению просвета гортани и ухудшению ой функции.

Заболевание бурно развивается под воздействием провоцирующих факторов.

  1. Курение приводит к оседанию смол и прочие канцерогенов на слизистой гортани, гиперпродукции мокроты в бронхах, нарушению эвакуаторной функции. Постоянно воспаленная слизистая оболочка горла становится восприимчивой к микробам, в том числе и к папилломавирусу. Активные и «пассивные» курильщики в наибольшей степени подвержены раковым заболеваниям.
  2. Частое и избыточное употребление алкогольных напитков приводит к общей интоксикации организма, снижению иммунной защиты и развитию необратимых изменений в клетках и тканях. Продукты метаболизма этанола — агрессивные химические вещества, отравляющие человеческий организм. Пораженные клетки особенно восприимчивы к различным вирусам.
  3. Загазованный и загрязненный воздух радиоактивными, химическими и биологическими веществами оказывает канцерогенное действие на организм человека и повышает риск развития злокачественной формы папилломатоза гортани.
  4. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к скоплению бактериальной флоры в ротовой полости. В результате повышается риск развития гингивита, стоматита, фарингита, тонзиллита. Воспаленные эпителиоциты деформируются, их функции нарушаются, склонность к поражению папилломавирусами увеличивается.

Хорошо васкуляризованные формы папиллом отличаются быстрым ростом и рецидивированием. Папилломы в горле у взрослых могут озлокачествляться. Новообразования на слизистой гортаноглотки часто травмируются и воспаляются, что усугубляет течение заболевания.

Симптоматика

Папилломавирусная инфекция в большинстве случаев никак себя не проявляет, поскольку иммунитет организма подавляет активность вирусов. При ослаблении иммунной защиты вирусы собираются в определенном месте на слизистой оболочке, где в последствии нарушается процесс деления клеток, и появляются наросты.

Небольшие папилломы в горле не сопровождаются клиническими симптомами. Крупные разрастания на слизистой оболочке проявляются дисфонией и дисфагией. Они мешают не только принимать пищу, пить и говорить, но и затрудняют дыхание.

У больных возникает одышка, присвист, хрипы, подкашливания в течение дня, затрудняется вдох или выдох. Миндалины на осмотре воспаленные, отечные, гиперемированные. Небные дужки сращены с их поверхностью.

Интенсивно растущая опухоль проявляется сильным кашлем с отделением кровавой мокроты, содержащей фрагменты папиллом при сильном их разрастании.

Дискомфорт во рту усиливается, у больных изменяется голос: он становится глухим или почти беззвучным, что обусловлено гиперкератозом ых связок. Кашель становится мучительным после бега и затяжным после простудных болезней.

проявления папилломавирусной инфекции

Опухоль большого размера вызывает обструкцию дыхательных путей. Больные не могут проглотить еду или воду, их мучают приступы удушья вплоть до полной асфиксии. Диспноэ постепенно нарастает, появляются спазмы гортани, стридор. Увеличение папиллом в размере и количестве происходит стремительно.

При папилломатозе возникает психомоторная дисфункция, развиваются дистрофические процессы во внутренних органах, нарушается работа нервной и эндокринной систем.

Стенозы дыхательных путей бывают 4 степеней:

  • Компенсаторный стеноз проявляется хрипотой, шумным вдохом и удлиненным выдохом.
  • Декомпенсация характеризуется симптомами гипоксии – цианозом, тахипноэ, гипергидрозом, паническим состоянием.
  • Третья степень стеноза — асфиксия: бледность кожи, брадикардия, мидриаз.
  • Четвертая степень – апноэ и обмороки.

Диагностика

Диагностика папиллом не вызывает затруднений у специалистов. Визуальный осмотр горла позволяет обнаружить расположенные в горле наросты, имеющие характерный внешний вид. Больные при этом могут не чувствовать боли.

Дополнительные методы обнаружения папиллом в горле:

  1. Ларингоскопия,
  2. Ларинготрахеоскопия,
  3. Микроларингоскопия,
  4. Гистология,
  5. Ларингостробоскопия и микроларингостробоскопия,
  6. Электроглоттография,
  7. Рентгенография,
  8. КТ,
  9. ПЦР.

Лечение

Лечение папилломавирусной инфекции комплексное. Применение различных способов удаления папиллом в горле приводит к рецидивам, травмирует здоровые ткани и сопровождается развитием осложнений. Поэтому все методы хирургического воздействия должны проводиться на фоне интенсивной этиотропной и иммуностимулирующей терапии.

Больным назначают системную иммуностимуляцию и противовирусные препараты.

  • Иммуностимуляторы — «Виферон», «Ликопид», «Циклоферон», «Изопринозин», «Реаферон», «Интераль».
  • Противовирусные препараты – «Кагоцел», «Зовиракс», «Амиксин», «Цидофовир», «Аллокин-Альфа».

Методы удаления папиллом:

  1. Иссечение скальпелем образований бывает внутри- и внегортанным. Хирурги рассекают кожный покров, подкожно-жировую клетчатку и трахею, накладывают трахеостому, через которую удаляют папиллому. Данный способ имеет много осложнений. Внутригортанный способ осуществляется с помощью эндоскопа. Место прикрепления образования обрабатывают антисептиком или коагулируют.
  2. Электрокоагуляция – удаление папилломы скальпелем, к которому подключен электрический ток. Этот метод отличается высокой эффективностью. Риск повреждения соседних тканей равен нулю.
  3. Криодеструкция

    Криодеструкция – прижигание разрастаний жидким азотом. Замороженные клетки отмирают и со временем отпадают, рецидивы встречаются крайне редко.

  4. Лазерная хирургия – наиболее эффективный и популярный хирургический способ удаления папиллом в труднодоступных местах. Этот метод не оставляет после себя рубцов на тканях и препятствует рецидивированию опухоли. Лазером удаляются папилломы, останавливается кровотечение, иссекаются наросты маленькие и большие. Плюсом такого метода является высочайшая точность инструмента и отсутствие рубцов.
  5. Рентгенотерапия и радиотерапия — нетравматические методы удаления новообразований. Рентгенотерапия часто приводит к развитию посттерапевтического повреждения тканей гортани. Радиотерапия является ее альтернативой. Разрез получается ровным и быстро заживает. Кровоточивость и вторичное инфицирование исключены. Использование радиоволнового ножа очень эффективно. «Сургитрон» – это прибор для удаления образований высокочастотными радиоволнами. Процедура абсолютно безболезненна и не оставляет шрамов.

Удаление папиллом любым из перечисленных выше способов проводится под местной анестезией. В послеоперационном периоде больным назначают противовирусные, иммуностимулирующие, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Стероидные гормоны предотвращают отек гортани, антибиотики предупреждают инфицирование ран, метионин помогает избежать рецидива болезни.

Самостоятельное удаление папиллом в горле недопустимо: опухоль можно повредить. Это приведет к еще большему разрастанию патологической ткани и повысит риск малигнизации папилломы.

Лечить папилломавирусную инфекцию можно с помощью народных средств:

  • Ежедневно употребляют мед, пьют свежевыжатые соки, едят много фруктов и овощей.
  • Готовят настой из лавровых листьев и принимают его в течение суток.
  • Измельчают хрен, смешивают его с медом и принимают дважды в день.
  • Натощак съедают по одной ягоде можжевельника, тщательно пережевывая.

Применять народные средства можно только после консультации с врачом.

//www.youtube.com/watch?v=ARu6i7bxOWY

Профилактические мероприятия, позволяющие избежать появления папиллом в горле:

  1. Щадящий ой режим,
  2. Лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, ЖКТ,
  3. Устранение профессиональных вредностей,
  4. Применение индивидуальных средств барьерной контрацепции,
  5. Укрепление иммунитета – закаливание, прием витаминов, нормальное питание,
  6. Отказ от вредных привычек.

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: //uhonos.ru/gorlo/bolezni-gorla/papillomatoz/

Папиллома в горле у ребенка – симптоматика и методы лечения

Папиллома в горле у ребенка причины и лечение

Папиллома в горле у ребёнка встречается в трёх случаях из пяти, и считается распространённой патологией. По мере своего роста новообразования могут доставлять дискомфорт, а в некоторых случаях стать угрозой для жизни малыша. Чтобы избежать этого, следует обращать внимание на жалобы крохи и начать своевременное лечение.

Что такое папиллома

Папиллома — кожный нарост, образовавшийся в результате быстрого размножения эпителиальных клеток.

Выделяют несколько основных типов выростов:

  • вульгарные;
  • подошвенные и нитевидные бородавки;
  • плоские отростки;
  • сухая мозоль;
  • эпителиальная гиперплазия;
  • бородавчатая дисплазия;
  • ювенильный, он же детский папилломатоз.

Растущие на слизистых папилломы имеют форму сосочка, а также бывают плоскими и остроконечными.

Состоят из двух слоёв:

  1. Внешнего эпителиального.
  2. Внутренней подслизистой основы.

Подобные наросты относятся к вирусной природе, и в большинстве характер течения доброкачественный. Возбудителем патологического процесса становится папилломавирус (ВПЧ), который поражает на своём пути все ткани организма.

Массовый рост образований в горле известен как папилломатоз. Зачастую патология затрагивает поверхности гланд, мягкого нёба, дужек, язычка и боковых стенок глотки. В редких случаях наросты распространяются на гортань, а также ые связки.

Почему появляются папилломы в горле у ребёнка

Клетки, отвечающие за иммунитет, обычно сдерживают папилломавирус. Но из-за внешнего негативного воздействия защита организма значительно снижается. В этот момент происходит быстрое размножение микроорганизмов, которые ускоряют рост эпителиальных клеток, что приводит к возникновению образований.

Иммунитет снижается по следующим причинам:

  • отсутствие необходимых витаминов и питательных веществ;
  • нарушение гигиены ротовой полости;
  • воспаления, протекающие в носоглотке;
  • пыльный или загазованный воздух;
  • вдыхание табачного дыма;
  • хронические патологии — ангина, ларингит, отит, фарингит, трахеит;
  • респираторные заболевания и простуда;
  • аллергические реакции;
  • облучение;
  • поражение слизистой горла чужеродными предметами;
  • длительный приём антибиотиков;
  • инфекционные болезни — скарлатина, корь;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное функционирование эндокринной системы;
  • эмоциональные перегрузки или стрессовые состояния.

Характерные симптомы и признаки

При наличии небольшого образования, которого порой не видно, зачастую симптомы отсутствуют. Первый признак папилломы в горле — наличие инородного тела.

При патологическом состоянии характерны трудности в проглатывании еды и напитков, частичное нарушение речи.

В течение нескольких дней появляется одышка, хрипы, присвисты, кашель.

Быстрое увеличение образований приводит к отхаркиванию кусочков папиллом. А также появление наростов сопровождается затруднённым дыханием: сложно делать вдох и выдох.

Визуальный осмотр помогает найти небольшие шероховатые наросты на слизистой горла. Характерные цвета для папиллом: светло-розовый и ярко-красный.

К какому врачу обратиться

В первую очередь родителям стоит отвести ребёнка на приём к педиатру. Если врач заподозрит развитие папилломатоза, то он даёт направление к отоларингологу, который специализируется на болезнях ЛОР-органов.

Методы диагностики

Сперва врач проводит предварительный осмотр горла. Для более детального исследования поражённых папилломавирусом мест, применяется ларингоскоп или операционный микроскоп.

На этом этапе проводится биопсия выростов, с целью изучения биоматериала в лаборатории. А также забирается кровь для определения типа вируса.

Чтобы выявить нарушения в функционировании ого аппарата применяется стробоскопия — исследование колебаний связок.

Томография и рентген используются в качестве дополнительной меры, чтобы вовремя обнаружить развивающуюся патологию. Изучение колебаний связок также поможет распознать злокачественные новообразования.

После оперативного вмешательства проводится гистологический анализ удалённых папиллом, чтобы подтвердить или исключить злокачественный генез образований.

Как избавиться от белых наростов на миндалинах у ребёнка

После сдачи обязательных анализов, а также проведения диагностики, доктор назначит комплексную терапию, подразумевающую приём лекарств и народных средств и если это необходимо, оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Образования не рекомендуется смазывать, поэтому врач выписывает ребёнку лекарственные формы в виде таблеток, капсул, инъекций и спреев.

Основная цель лечения — подавить активность папилломавируса.

Исходя из этого в первую очередь доктор прописывает противовирусные препараты.

К ним причисляются:

  • «Анаферон», «Кипферон», «Виферон», «Арбидол», пригодные для новорождённых.
  • «Изопринозин», «Гипорамин», «Циклоферон», подходящие для детей с двух — четырёхлетнего возраста.

В комплексе с противовирусными препаратами принимаются иммуномодуляторы, снимающие воспаление, ускоряющие регенерацию тканей, активизирующие иммунную систему.

Среди них:

  • «Ликопид»;
  • «Интерферон»;
  • «Деринат»;
  • «Амиксин».

Доктор Комаровский уверен, что при нормальном функционировании иммунной системы исключено образование папиллом. Поэтому, чтобы укрепить защитные силы организма рекомендуется пропивать курсами минерально-витаминные комплексы, вести активный образ жизни и закаляться.

Хирургические методы лечения

Операция проводится, когда терапия не дала результатов или образование вызывает неприятные ощущения.

Кроме этого, хирургическое вмешательство необходимо если папилломы нагноились или быстро растут.

В первом случае это чревато сепсисом.

Во втором — появившиеся на гландах образования могут вызвать отёк дыхательных путей или появление злокачественной опухоли.

Обычно удаление папиллом, сформировавшихся в горле, делается тремя способами:

  1. Лазерная терапия подходит для устранения папиллом разной формы. Регулируемый луч лазера не оставляет рубцы, быстро останавливает кровотечение после удаления нароста или его иссечения. Метод эффективен для устранения остроконечных и плоских образований. Рецидивы маловероятны.
  2. Радиоволновой способ больше всего пригоден для удаления остроконечных папиллом. Состоит в том, что специальным аппаратом доктор полностью отрезает образование, причём здоровая ткань вокруг него не повреждается. При таком методе кровотечений не возникает, так как затронутые кровеносные сосуды спаиваются. Шрамы после процедуры не остаются.
  3. Иссечение или вырезание нароста хирургическим инструментом — болезненный метод и подразумевает местную анестезию. Папиллома вырезается скальпелем, который задевает здоровую ткань, поэтому после операции остаётся рубец. Применяется при удалении сильно разросшихся образований, когда малоинвазивные методики невозможны.

После оперативного вмешательства ребёнка чаще всего оставляют в стационаре на десять дней, чтобы врач контролировал его состояние.

Лечение народными средствами

Домашние способы лечения не рекомендуется использовать как самостоятельную терапию, но вкупе с консервативным методом они облегчают состояние больного. Благодаря иммуномодулирующему или обеззараживающему свойствам, народные средства усиливают действие медикаментов.

Наиболее распространённые «бабушкины» рецепты это:

  • Сбор из лекарственных трав: подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, душицы, ягод черёмухи, корня солодки, листьев малины и смородины. Настой принимают в течение трёх месяцев после еды.
  • Ингаляции с чистотелом.
  • Питьё из свежего картофельного сока.
  • Полоскания соком каланхоэ, смешанным с растительным маслом.

Для поддержания иммунитета, ребёнка можно поить тёплым чаем, приготовленным из плодов шиповника с добавлением мёда. Для этого полстакана ягод и две столовых ложки мёда заливается литром горячей воды и настаивается два часа.

Меры профилактики

ВПЧ широко распространён среди детей. Им можно заразиться не только в общественных местах, но и дома. Поэтому, чтобы папилломавирус не попал в организм ребёнка, следует придерживаться некоторых правил:

  • мыть руки после прогулки, посещения туалета, общения с другими людьми;
  • избегать вредных привычек — сосания пальцев, обгрызания ногтей;
  • полноценно питаться;
  • не допускать травмирования горла и ротовой полости;
  • укреплять иммунитет (проводить закаливающие процедуры, принимать необходимые витамины);
  • не носить чужую одежду, особенно нижнее бельё;
  • использовать только свои гигиенические принадлежности.

Папилломы в горле опасны тем, что могут переродиться в злокачественную опухоль, или разрастись, тем самым перекрывая дыхательные пути.

Поэтому при выявлении подозрительного нароста рекомендуется не заниматься самолечением, а записаться на приём к врачу. После диагностических мероприятий и сдачи анализов, доктор назначит правильную терапию.

Источник: //zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/polost-rta/papilloma-v-gorle-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.